2.3 GERD的心身結合治疗 王婷等[15]研究发现非糜烂性GERD肝郁脾虚患者中医证候与焦虑、抑郁密切相关，且异常心理状态与症状严重程度正相关。任小华[16]选取了90例GERD患者，包括非糜烂性食道炎、反流性食道炎和Barrett’s食管三种亚型，另选30例健康志愿者为对照组，通过24小时胃食管ph值和胃镜检查明确症状，使用SCL-90量表，对患者进行一年随访，研究结果GERD患者量表评分均高于正常组，其中Barrett’s食管和反流性食道炎患者心理异常状态和临床症状较非糜烂性反流病患者重。《寿世保元》云：“一论男子妇人一切气不和，多因忧愁、思虑、愤怒、伤神，或临食忧戚，或事不随意，使抑郁之气留滞不散，停于胸隔之间，不能流畅，致心胸痞闷、胁肋虚胀、噎塞不通、噎气吞酸、呕恶不思饮食。”GERD的发生发展可谓与精神心理因素密不可分，研究发现焦虑抑郁等情绪与烧心、胃灼热等消化道症状成正相关关系，脑—肠轴概念的提出和相关实验研究也为精神心理因素影响胃肠道生理功能提供了可靠依据[17]，近年来对GERD的治疗和研究也愈来愈重视心身同治以提高疗效和减少复发率。

    赵倩倩[18]选取30例GERD患者为针刺组，治疗予针刺背部督脉T3到T12段穴位，一周3次共8周治疗期，西药组予予奥美拉唑与氟哌噻吨美利曲辛片;经治疗2组RDQ、SAS、SDS评分较治疗前改善明显(P<0.01)，针刺组SAS、SDS评分低于西药组，针刺组对GERD患者胃食管反流症状和心理状态改善较优 ......