3 讨论

    糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一，最终进展为终末期肾功能衰竭，是糖尿病最主要的死亡原因。糖尿病肾病发生发展是多因素综合作用的结果，包括高血糖、多元醇肌醇代谢异常、血液动力学异常、蛋白质的非酶促糖基化、慢性炎症、氧化应激及各种细胞因子、遗传背景的作用，早期主要的病理改变是肾小球肥大、系膜增生、毛细血管基底膜增厚及间质纤维化，现在认为，代谢因素、血流动力学因素和血液流变学因素在肾脏微循环中相互作用与糖尿病肾病的发生、发展密切相关[5]。糖尿病早期微血管压力及流量的增加致损伤反应，血液黏滞性增高，血液呈高凝状态，微血栓形成，肾组织长期处于缺血缺氧状态，各种细胞因子、炎症因子异常表达。研究表明，糖尿病患者血清中hs-CRP含量的增加与并发症动脉硬化密切相关，并具有重要的诊断价值，其中2型糖尿病患者血清hs-CRP 明显增高，在2型糖尿病肾病患者体内存在慢性炎症过程 ......