2 何绍奇辨治慢性前列腺炎方[2]

    慢性前列腺炎为中老年常见病之一，常伴有前列腺肥大(增生)，因其主要症状是排尿困难：尿等待、尿流变细、尿频、夜尿多，故多纳入中医学“淋证”范围，但如用一般利尿通淋药多不效，用抗生素或其他抗泌尿系感染药也不大见效，或暂时有效而屡发，患者医者都颇以为苦。

    何绍奇辨治慢性前列腺炎方组成：用药上多选用制首乌、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、生地黄、熟地黄、淫羊藿、续断、牛膝;湿热首选虎杖(用量24 g～30 g)，次则海金砂、败酱草、蒲公英、白花蛇舌草、黄柏、苡仁、萆薢、石苇;气滞(会阴部胀坠)用枳壳、柴胡、乌药、木香;血瘀(前列腺增生之局部肥大或坚硬)用桃仁、山甲珠、琥珀、丹参、皂角刺、当归须、赤芍、益母草、泽兰;血尿加鲜白茅根、鲜车前草、小蓟、蒲黄、滑石、大黄、葎草。

    2.1 叶天士《临证指南医案》对运用虎杖的启发

    2.1.1 虎杖汤 叶天士辨治叶某，27岁，临床證候见“溺出混浊如脓”，病因病机为“败精浊瘀阻窍”，“精关之间，必有有形败精凝阻其窍”，治法治则是“通瘀腐”，方药选用“虎杖汤”，无虎杖，以“杜牛膝”替代。叶天士处方：用鲜杜牛膝根，水洗净 ......