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国医大师张震治疗痤疮经验总结(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《云南中医中药杂志》 2019年第7期
     整体观念:在基于辨证论治的基础上,国医大师张震注重与整体观念相结合,张老在漫长诊疗中发现某些药物在起到治疗痤疮作用的同时,苦寒败胃,清热解毒的药理作用同时易给患者造成口干伤阴、胃脘不适等。因此,在治疗过程中,张老主张顾护胃气的重要性,同时衡量邪正之间的关系,重视扶正之法,攻伐同时不忘顾护脾胃之气,扶脾固胃,保护胃气。同时,在痤疮的演变过程中,多会伴炎症色素沉着,中医认为皮肤表面的颜色改变是无瘀不成斑、无虚不成斑,故将色沉辨为气血瘀滞,因此张老在治疗过程中常加入丹参、赤芍、鸡血藤、浙贝母、路路通等活血通络、化瘀散结之品。张老认为痤疮的产生是多种因素共同作用的结果,无论分什么型,终归是有共性也有个性,要将辨证论治及整体观念始终贯穿在治疗中。

    2.2 用药讲究平衡,重视疏条气机的运用 肝主疏泄,可以调畅气机,气机条畅则脏腑功能协调,气血津液输布正常。若长期情志不畅,忿郁恼怒,则肝失条达,气机郁滞,气血津液不能正常循行输布,情志不畅,肝失疏泄,郁而化热,损伤冲任,日久气血郁滞,瘀血与痰湿交阻,蕴热化火,上熏面部胸背肌肤所致。肝“通于春”,性升发,主疏泄,而人体的情志条达,气血的流畅,饮食物的消化与排泄,水谷精微的输布与转化,人体的精、气、神、津液、血在各脏腑的功能发挥,都必须借助肝的疏泄功能 ......
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