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编号:13415898
肺病治肠理论在铜绿假单胞菌肺炎诊治的应用研究(2)
http://www.100md.com 2019年8月1日 《云南中医中药杂志》 2019年第8期
     1.2 诊断标准 西医诊断:根据多重耐药性铜绿假单胞菌(PA)肺炎根据《2014年铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》[3]标准符合以下三项之一者:(1)慢性气道疾病合并PA感染;(2)吸入性肺炎(社区获得性或医院获得性);(3)血源性PA肺炎。中医辨证:中医诊断分型标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[4],选择“风温肺热病”(痰热壅肺证)患者作为观察对象。拟定多重耐药性铜绿假单胞菌肺炎痰热壅肺证具体如下:主症:身热烦渴,汗出,咳嗽气粗,或痰黄带血,胸闷胸痛,口渴。舌红苔黄,脉洪数或滑数。次症:心烦懊恼,甚者昏厥,腹满便秘。舌红,苔黄或灰黑而燥,脉细数。

    1.3 纳入及排除标准 纳入标准:(1)均符合以上诊断标准;(2)自愿参与本项研究。排除标准:(1)合并严重心肝肾功能不全者;(2)对研究药物不耐受者;(3)胃肠道功能障碍者;(4)妊娠期或哺乳期妇女。均签署我院伦理委员会出具的知情同意书。

    1.4 方法 对照组确诊后给予常规抗感染治疗,一般开始经验性抗菌治疗,用药选择参照 ATS 指南对重症肺炎抗生素推荐方案治疗常规西药治疗,静脉滴注哈尔滨新三勤制药有限公司提供的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(批准文号:国药准字H20046096,2.0 g)2.0 g,8 h/次,1次/d;静脉滴注湖南科伦制药有限公司提供的盐酸左氧氟沙星注射液(批准文号:国药准字H20074166,5 mL:0.2 g)0.4 g,8h/次,静脉滴注,1次/d,治疗1w。治疗组在此基础上给予白虎承气汤治疗 ......
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