摘要：特发性肺纤维化(IPF)是一组发病原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病，以肺实质受到不同程度炎症和纤维化损害为特点。发病机制迄今不明，为世界性重大疑难疾病。目前西医治疗缺乏有效的治疗手段，专家共识强烈推荐吸氧，其次还依靠传统的糖皮质激素，免疫抑制剂也有一定疗效，但效果均不理想。长期使用副作用多，增加继发感染、呼吸衰竭的可能性。祖国医学将其归属为“肺痿”“肺痹”的范畴。中医药在该领域大有可为，近年来，笔者将其作为临床重点研究方向，通过“象思维”角度解析IPF中医“阳虚”这一核心病机，推演出IPF“阳虚渐甚，阴寒渐盛”的动态变化过程。在象思维指导下，秉分期论治，倡早期干预，针对“阳虚”核心病机，拟定“天龙竭”分期论治方案，早期为肺痹，宗气(上焦阳气)虚陷，痰(浊)瘀互阻;晚期为肺痿，肺肾阳虚，痰瘀胶结。以“温扶阳气”大法贯穿始终，为中医治疗IPF拓宽和创新提供新的治疗思路与方法。

    关键词：象思维;特发性肺纤维化;阳虚;“天龙竭”分期论治

    中图分类号：R256.1 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2019)09-0020-04

    特发性肺纤维化(IPF)是一组发病原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病 ......