5典型病案

    5.1病案1王某，女，43岁，个体，2018年11月5日就诊。2个月前因不慎受凉感冒诱发发热，咳嗽频作，干咳少痰，咽痒，到当地医院就诊，予静脉点滴头孢哌酮，发热消退，咳嗽未缓解，行胸部CT检查无特殊异常，鼻咽镜检查：黏膜红肿充血，黏液附着，咽部红肿充血，故前来寻求中医治疗。症见：咳嗽频作，夜晚较甚，干咳少痰，痰黄稠，咽痒，咽部有浆糊黏着咽喉的感觉，口干喜饮，二便调，舌红，苔黄少津，脉细数。中医诊断为咳嗽(温燥证)，治疗应当以“疏风清热，润燥止咳”，选用“桑杏汤”加减，配合生理性海水清洗鼻腔。药用：桑叶15 g，杏仁15 g，栀子15 g，南沙参15 g，麦冬15 g，玄参30 g，蝉蜕10 g，僵蚕15 g，刺蒺藜15 g，苍耳子15 g，辛夷花15 g ......