超声可以清晰地显示：PDI组较对照组肌腱肿胀、增粗(图 1)，边界模糊，回声减低，此外SMI 技术显示病变肌腱内低速血流信号增加(图 2)。

    222组血流信号分级情况对比慢性跟腱病肌腱内能量多普勒及超声微血管成像血流信号分级情况SMI组均明显大于对照组PDI组，差[HJ2.2mm]异具有统计学意义(χ2=10142，0001;P<001)。

    3讨论

    31中药熏洗及理筋手法对慢性腱病疗效显著由于慢性损伤积累，得不到有效的修复，致使跟腱胶原纤维超微结构发生改变，肌腱生物学性能降低，影响修复能力而产生临床症状。中医学认为，慢性跟腱病多为动负重部位的慢性劳损所致，病机为气血瘀滞不畅，经脉失养导致筋肉疼痛肿胀，活动受限。中药熏洗及理筋手法乃是中医外治法的重要手段之一，正如《医学源流论》所言：“外科之法，最重外治”。此疗法可以通改善进肌腱的有效循环血流量，启动肌腱修复机制从而缓解疼痛、改善症状。本研究病例的治疗前后组SMI血流信号的改变明显，可以说明中医熏洗疗法配合中医手法按摩干预慢性跟腱病是有效的，此方法具有方便，疗效显著，复发率低等优势，临床易于开展。并且利用低速血流显像及微血管超声成像技术对慢性跟腱病进行诊断及治疗效果的判断 ......