2型糖尿病不同中医证型合并甲状腺结节以脾胃湿热证比例最高(54例，合并甲状腺结节33例，28.95%)，其次为气阴两虚证(57例，合并甲状腺结节27例，23.68%)，肺热津伤证最少。糖尿病属中医气血津液病中的“消渴”范畴，消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病，“消渴”之名，最早见于《黄帝内经》[9]。中医理论将消渴病因归纳为禀赋不足、饮食失节、情志不调、劳欲过度等方面[9]，历代医家对该病病机形成了包括阴虚燥热说、肾虚致消说、肝郁气滞说、瘀血致消说等认识。李东垣在《脾胃论》中提出：“百病皆由脾胃衰而生也”，清代王之尊《医权初编》说：“凡饮食入于胃，矣脾胃运化……若脾胃有病，或虚或实，一切饮食药饵，皆不运化，安望精微输肺而布各脏耶？是知治病当以脾胃为先。若脾胃它脏兼而有病，舍脾胃而治它脏，无益也[12]。”随着经济的发展，生活条件的逐步改善，饮食结构多样化，绝大多数患者平素饮食失节，过食肥甘厚味、嗜酒、过饱、食用不洁食物以及不规律的饮食等伤及脾胃，致使中焦运化不利，脾胃受损，水谷无法化为精微，水反为湿，谷反为滞，湿性黏腻，聚湿成痰，阻滞气机，湿和滞久化则成热形成湿热，蕴结脾胃，故发为脾胃湿热[13]，脾在志为“思”，“思则气结”，过度忧思，情志不畅，影响肝的疏泄功能，肝的正常疏泄是脾升胃降协调脾气健运的重要条件，即“土得木得达”，肝失疏泄，无以调畅气机，脾升胃降失调，脾失健运，津液代谢失常，终致气滞、血瘀、痰凝[14]。

    瘿病是指以颈部的前下方喉结两旁呈弥漫性肿大或有结块为临床特征的一类疾病，另亦“瘿瘤”、“肉瘿”及“影带”之名 ......