2型糖尿病合并甲状腺结节与消渴证型及胰岛素抵抗的关系探讨(1)
摘要:目的 分析2型糖尿病合并甲状腺结节与消渴不同证型及胰岛素抵抗之间的相关性。方法 选取2017年1月至2019年3月在云南省中医医院内分泌科住院并符合纳入标准的218例2型糖尿病患者为研究对象。根据甲状腺超声分为:2型糖尿病合并甲状腺结节(114例)、2型糖尿病合并无甲状腺结节组(104例)。分别统计2组患者的一般资料(性别、年龄)、血脂(胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、空腹血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白等临床资料,比较各组不同指标之间的差异,进行中医辨证分型,分为脾胃湿热证、肝肾阴虚证、气阴两虚兼瘀证等证型,运用t检验、秩和检验和logistic回归分析,分析甲状腺结节与不同证型及胰岛素抵抗的关系。结果 2型糖尿病合并甲状腺结节组体重指数(BMI)、尿酸(UA)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)均高于无甲状腺结节组。2型糖尿病合并甲状腺结节组胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素均高于无甲状腺结节组(P<0.05),年龄显著高于无甲状腺结节组(P<0.01),差异有统计学意义。2型糖尿病合并甲状腺结节以脾胃湿热证比例最高,其次为气阴两虚证,肺热津伤证最少。不同证型相比,脾胃湿热证甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素均最高。结论 以甲状腺结节为因变量 ......
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