2.1.4 肝郁血虚 肝体阴而用阳，藏血而舍魂，易动而难静。若失血过多，久病血虚或脾肾亏虚，化源受限致肝血不足，魂不守舍，心神失养则血不足不寐易醒，多梦善惊。张老治疗以安魂定志，益气补血，养肝安神为主。处方中酌情佐当归、阿胶、赤芍、川芎等养血助眠。

    2.1.5 肝郁血瘀 肝藏血，肝气郁久不解，全身气机失调，气滞血行不畅，血瘀经脉，瘀滞化热，热伏血分，煎熬营血，瘀热搏结，肝血瘀阻，魂不归藏，则致不寐。张老治疗通常以疏肝通络，化瘀安神为主。处方中酌情佐丹参、泽兰、赤芍、焦山楂等化瘀助眠。

    2.1.6 肝郁脾虚 肝属木，脾属土，肝失疏泄，则横逆犯脾，导致脾脏运化功能失调，临床常见患者除肝郁表现，还有食少腹胀、乏力、便溏等症状，张老治疗多从解郁健脾入手，调肝理气，安神為主。处方中酌情佐党参、白术、茯苓、茯神、黄芪健脾益气助眠。

    2.1.7 肝胃不和 疏肝解郁和胃“胃不和则卧不安”。情志不遂，肝气郁结，日久化火，横逆犯胃，肝胃气机不畅，多见失眠并胃脘胸胁胀闷疼痛，烦躁易怒，嗳气吞酸，舌红苔薄黄，脉弦数。张老治疗多解郁和胃安神为主。处方中酌情佐半夏、竹茹降逆和胃，枳实、佛手理气除胀助眠。

    2.1.8 肝肾阴虚 肝藏血，肾藏精，精血互相资生，气郁化火日久，必损及肾阴。肾阴亏虚，阴不制阳，虚火旺盛，内扰心神则见少寐、不寐 ......