摘要：郝伟教授认为正虚为本，邪盛为标是慢性心衰的发病特点，气阴不足、瘀水互结为病机关键。诊断上注重观察舌象，强调舌象能反映慢性心衰的虚实急缓，治疗上善于调补中焦，培土以制水，运用补气滋阴、化瘀利水为法，辨证施治，化裁用药，临床疗效确切。

    关键词：慢性心衰;病因病机;治法

    中图分类号：R541.6 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2020)01-0011-03

    慢性心衰(chronic heart failure，CHF)是各种心脏疾病发展到一定阶段，以心泵和充盈失代偿为主的临床综合征[1]。据流行病学资料显示，我国慢性心衰的发病率为0.9%，且呈逐年上升趋势，是多数心血管疾病的终末归宿和主要死因[2]。西医治疗以减轻心脏负荷、抑制神经内分泌、改善血流动力学等为主，但存在症状反复、远期生活质量下降等难点[3]。中医学强调整体观、辩证施治，在CHF治疗中取得良好疗效，结合中医古籍及临证表现，本病属于“心水”、“心悸”范畴，“正虚为本、邪盛为标”为其病机特点[4]。郝伟教授师承国家名老中医张素清大师，现为西安市名中医、西安市中医医院心血管病科主任医师，硕士研究生导师;从事心血管疾病诊治工作30余年，擅长各类心系疾患的中西医结合治疗，对于慢性心衰有深入研究，临床疗效显著。兹将郝师经验总结如下，以飨同仁。

    1 CHF病因病机

    中医学虽无CHF之名，但结合其临证表现，可归属于“心水”“心悸”等范畴。《黄帝内经》曾载“不得卧……短气……身肿胀”为本病主要表现 ......