巢元方《诸病源候论》中肺胀相关理论探析
病因病机,预后,导引
摘要:随着人口老龄化趋势的不断上升,加之气候的变化无常,肺胀病已经成为目前临床常见而多发的疾病之一,病情易反复且进行性加重,严重影响人们的健康和生存质量。现代医学将其归属于慢性阻塞性肺疾病范畴。承前人对肺胀的思想认识,巢元方在《诸病源候论》对肺胀作了进一步的论述及发挥。笔者依据巢元方《诸病源候论》中关于肺胀的相关记载及论诉展开阐述,从病因病机、辨脉象识预后、治疗及导引法等方面,归纳、总结巢元方对肺胀的认识,以飨同道。关键词:《诸病源候论》;病因病机;预后;导引
巢元方编著的《诸病源候论》一书,是我国现存最早的中医病因病机证候学专著,弥补了隋代以前在病源证候学方面的缺憾,发展了内、外、妇、儿各学科的证候分类,又将各科从病源、病机、脏腑、症状等进行分类。肺胀的病名最早见于《灵枢·胀论》中记载的:“肺胀者,虚满而喘咳”[1]。东汉·张仲景在《金匮要略》中主要论及肺胀病的主症,也涉及该病治法。巢元方在《诸病源候论》中主要阐述了肺胀的发生原因机理,提及肺胀病的治疗、预后、养生导引等方面[2],笔者就此展开探析。
1 病因病机
《诸病源候论》作为第一部论述病因病机证候学的专著,对不同疾病的病因病机分析详尽[3],对于肺胀的病因病机认识,巢元方认为肺胀的病因有实证与虚证的不同,提出实证乃肺气有余复感风冷邪气,虚证即肺虚不足感寒。本病发生内在原因责于肺气本虚或肺气郁结,风寒邪气等多该病发生的诱因,本病总归内外合邪而,强调肺虚为发病前提。病机总属肺虚复感风寒外邪,正邪相搏,气聚于肺,气逆上壅,而致肺胀发生 ......
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