摘要：随着抗生素的广泛使用和滥用，重症监护病房(ICU)中多重耐药菌肺炎日益增多，多重耐药菌肺炎患者发展为重症肺炎及多脏器功能不全的几率明显增加。中医治疗ICU多重耐药菌肺炎存在一定优势，ICU多重耐药菌感染患者辨证多属本虚标实证，多以阳气亏虚为本，痰浊、瘀毒为标，治疗予益气温阳，健脾化痰治疗为主，阳气复，气血畅，则痰浊、瘀毒自散。中医药在提高救治 ICU中多重耐药菌肺炎患者的疗效、缩短病程、降低病死率方面有重要的临床意义。

    关键词：重症监护病房;多重耐药菌肺炎;证治体会

    多重耐药菌(multidrug-resistant bacteria，MDR)是指细菌对3种或3种以上不同抗菌药物同时出现耐药。多重耐药菌感染现已遍布全球，是院内感染的重要病原菌，重症监护病房(ICU)的多数患者为高龄，存在多种基础疾病，病程迁延，免疫力低下，接受多种侵入性操作，机械通气，激素以及广谱抗生素的应用等因素，使ICU 患者成为多重耐药菌感染的高危人群，ICU成为多重耐药菌感染的重灾区。研究表明，ICU较普通病房，多重耐药菌感染率明显增加[1～2]。多重耐药菌肺炎患者呼吸衰竭及发展为多脏器功能衰竭的发生率明显升高，成为ICU患者死亡的主要原因之一。现代医学针对多重耐药菌感染以多种抗生素联合抗感染治疗为主，抗生素多根据体外细菌培养被动的应用或更换抗生素 ......