中医动态思想防治寻常型银屑病的探讨(2)
4 重视整体,因人而宜《灵枢·天年》言:“人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下……三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血气盛满……五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭,目始不明……”在生理上,即使同一患者,在不同时期其身体素质亦有所不同,因此,中医动态思想防治疾病注重人的整体观,提倡要结合患者的年龄因素、基础疾病、脏腑盛衰及身体强弱等自身特点综合分析。如小儿“阳常有余,阴常不足;肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足,肾常虚”。寻常型银屑病处于儿童期的患者,其为稚阳之体,形体未充,气血未足,患病后容易向“热”的方向转化,且变化最速,易于转型,过用苦寒又恐伤脾胃,损伤阳气。故针对该期患者,在辨证用药时一方面要提防邪气化热,防止疾病转型,同时又要注意适当顾护脾胃,慎用苦寒之剂,可选用焦山楂、建曲、炒稻芽、炒白术、炙甘草等健脾补中之品以防碍脾。中老年患者“气血渐衰”,合并症多,相对于其他慢性疾病,大于40岁银屑病患者更易合并代谢综合征,且合并代谢综合征银屑病患者患病周期更长[9]。也有文献报道,老年性寻常型银屑病患者属血瘀型者多为气虚血瘀,推崇治以益气活血法,建议组方使用黄芪、党参、丹参、赤芍、川芎等药物[10]。故针对该年龄阶段的病人在辨证用药时需根据其病情及生理特点进行综合考量,注意扶正固本,防止气血更伤,一病未愈而他病又起。
5 见微知著,择时防复
中医防治疾病的动态思想也包含有“未病先防”的内容 ......
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