1 资料与方法

    1.1 一般资料 采集2019年5月—2020年1月于本院门诊部及住院部接受治疗的60例糖尿病肾病Ⅲ期患者的病历资料，并根据随机数字表将其分为对照组与观察组各30例。观察组男19例，女11例;年龄45～72岁，平均年龄(55.3±11.4)岁;DN病程8～10 a，平均病程(8.1±5.3)a。对照组男17例，女13例;年龄40～73岁，平均年龄(56.7±10.7)岁;DN病程6～10 a，平均病程(8.5±4.5)a。2组患者一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05)，组间具有可比性。

    1.2 纳入标准 ①符合2017年版中国2型糖尿病防治指南中糖尿病肾病Ⅲ期的诊断标准的患者[6];②符合中华中医药学会《糖尿病肾病中医防治指南》中辨证为脾肾阳虚兼血瘀证者[7]。

    1.3 排除标准 ①经药物治疗后仍无法良好地血糖、血压、血脂者;②患有原发性肾脏疾病及其他疾病导致的肾脏疾病;③合并严重的心脑血管疾病、严重肝肾功能不全、严重血液系统疾病、严重精神疾患等;④无法或不愿配合临床资料的收集。

    1.4 治疗方法 所有患者均接受统一的健康教育，调整生活方式、饮食习惯，合理应用胰岛素或口服降糖药物，使血糖控制在空腹血糖<7.0 mmol/L，餐后2 h血糖<10.0 mmol/L;选用厄贝沙坦，使血压控制在130/80 mmHg以下;选用他汀类降脂药纠正血脂紊乱。观察组在上述综合治疗的基础上另予口服温肾补气活血方汤剂，具体方药如下：黄芪60 g，党参24 g ......