魏学礼 周亚红 夏成霞 马洁羽

    摘要：不寐病是临床常见的内科病症，往往呈现反复发作、逐渐加重的过程。陆曙教授治疗不寐重视调整脏腑功能失调，擅长调节气机升降失常，强调健脾疏肝、交通心肾的重要性。陆曙教授针对部分慢性失眠症患者应用常规的辨证论治方法难以奏效的临床治疗难点，结合五运六气理论及“开、阖、枢”思想，在中药处方时巧妙合用运气方，为临床治愈不寐病提供了思路与方法。陆曙教授认为“敷和汤”是疏肝健脾和胃的中药方剂，不但可以用于己亥年“岁土不及”的情况，而且只要符合辨证论治“土虚木亢”证型皆可应用。“敷和汤”通过疏肝健脾和胃，补虚泻实，使气机调达，营卫相和，阳入于阴，则夜寐正常。

    关键词：不寐;中医药疗法;敷和汤

    中图分类号：R256.23 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2021)03-0004-03

    不寐病又称失眠，是临床常见病，中医治疗失眠临床效果明显，且毒副作用小，深受患者喜爱。目前中医治疗失眠常用的八纲辨证和脏腑辨证虽能使大部分不寐病获得治愈或缓解，但是仍然有一部分慢性失眠症难以奏效，如何进一步提高临床疗效常常是广大中医从业者面临的瓶颈，而五运六气理论及“开、阖、枢”思想为大家提供了思路与方法。陆曙教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，也是五运六气研究专业委员会的副会长，临证之时以脏腑辨证为核心，参以六经辨证、五运六气理论等，灵活运用经方、验方、运气方等治疗不寐取得了良好的疗效[1]。现将陆教授应用敷和汤治疗不寐的经验介绍如下。

    1 敷和汤的组成及功用

    三因司天方由宋代陈无择创制，陈氏以五运六气理论为指导，天干配五运，地支配六气，制五运时气民病证治方十方，六气时行民病证治方六方，计十六方。2019年为己亥年，厥阴风木司天，少阳相火在泉。己亥年的五运论天干方是六己白术厚朴汤，己亥年的六气论地支方是敷和汤 ......