贺燕 洪敦明 陈海军 刘秋江

    摘要：目的 观察和评价八宝痔疮膏对混合痔术后疼痛及创口愈合的临床疗效及应用价值。方法 选择94例混合痔术后患者，随机分为治疗组和对照组，每组各47例。治疗组术后采用八宝痔疮膏外敷，对照组术后给予马应龙麝香痔疮膏，对2组患者术后第1、3、5、7d疼痛症状进行评分，并对2组治疗前后疼痛症状评分进行比较，同时观察疼痛消失时间、疤痕增生情况及创口愈合时间。结果 治疗组对疼痛改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 所有患者符合《痔临床诊治指南》[2](2006版)中有关混合痔的诊断标准，且符合中医痔病(湿热下注型)诊断标准。

    1.3 纳入标准 (1)性别不限，年龄18～65岁。(2)符合诊断标准且内痔部分属Ⅱ度以上者。在局麻下接受混合痔外剥内扎术治疗者。(3)既往无肛门相关疾病手术史。(4)术后未合并应用其他镇痛方法者。(5)自愿参加本试验，并签署知情同意书者。

    1.4 排除标准 (1)不符合纳入标准，年龄小于18岁或大于65岁。(2)合并其他肛周疾病者，如肛周脓肿、肛瘘、溃疡性结肠炎等。(3)合并严重心、脑血管、肝肾、造血系统、内分泌系统等原发疾病者。(4)精神病患者或过敏体质者。(5)经期、妊娠或哺乳期妇女。(6)受试者正同时参加其他药物临床试验或正使用与试验中相类似治疗作用的药物者。

    1.5 治疗方法 (1)手术操作：所有患者均于泉州市中医院肛肠科医师在病区手术室完成，行局麻下混合痔外剥内扎术。(2)术后常规治疗：2组均于手术当天开始予以相同的抗生素静脉滴注预防感染;并使用同种止血药预防出血;疗程为24 h。术后控制大便2 d ......