吴艳敏 罗卫

    摘要：目的 观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法 将65例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为2组，对照组32例，予炔雌醇环丙孕酮(达英35)口服，观察组在对照组基础上服用自拟补肾活血汤。2组均治疗3个月，停药3个月后统计妊娠率与血清性激素水平。结果 观察组妊娠率27.27%，对照组妊娠率为6.25%，2 组比较差异有统计学意义(P0.05)，2组患者LH、T水平均较治疗前明显降低(P0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照欧洲人类生殖协会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)于2003年荷兰鹿特丹PCOS专题讨论会制定的诊断标准[4]：(1)高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症。(2)稀发排卵或无排卵。(3)卵巢多囊样改变：单侧或双侧卵巢直径2mm～9mm的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积≥10mL(卵巢体积=0.5×长×宽×厚)。3个条件中满足2个，并排除其他引起排卵障碍或高雄激素生化/临床表现的疾病。肾虚血瘀证诊断标准：参照国家中医药管理局1994年发布《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》、2002年版《中药新药临床研究指导原则》[5]及《中医妇科学》[6]并根据本病临床特点制定相关证候诊断标准。肾虚证：主症：月经量少后期，或闭经，量多或淋滴不尽，色淡或暗红，质清稀或色鮮红，质稍稠。次症：面色晦暗或有暗斑，腰骶酸痛，腰酸膝软或足跟痛，头晕耳鸣，性欲减退，舌淡红苔少或薄，脉沉细或尺脉沉弱。血瘀证：主症：月经后期或闭经，量或多或少、色黯伴血块、经行不畅;次症：小腹或少腹疼痛拒按、痛处不移、肌肤甲错、口干不欲饮 ......