姚姝 杨林蓉 易小玲

    摘要：目的 观察国医大师张震疏调通便方治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法 采用随机对照的设计，将66例患者随机分成治疗组33例(疏调通便方颗粒)和对照组33例(麻仁软胶囊)，2组均治疗7 d后，观察比较2组患者治疗前后生活质量评分、便秘症状评分、便秘疗效、中医伴随症状情况。结果 治疗组便秘疗效总有效率为96.7%，对照组总有效率为62.5%，2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 阿片类便秘参照参照2016年发布的罗马IV诊断标准以及《2018AGA指南：阿片类药物引起便秘医学管理》：(1)使用阿片类药物≥1周。(2)自主排便<3次/周，患者出现排便费力、排便不尽感、粪便干结。中医辨证标准参考《中药新药临床研究指导原则》(2002年)制定符合气滞腑实型便秘患者：排便困难或便后意未尽，或艰涩不畅，胁腹痞闷，甚则胀痛，或有嗳气频作，苔白，脉弦。

    1.3 纳入标准 (1)年龄：18岁-75岁，男女不限。(2)符合阿片类便秘诊断者。(3)经病理组织学和/或细胞学确诊的恶性肿瘤患者 ......