赵旖 秦竹

    摘要：探讨国医大师张震疏调保育汤治疗不孕症的作用机制，疏调保育汤全方用药平和，配伍精当，气血兼顾，肝脾肾三脏同调，对临床不孕症的治疗有一定参考意义，值得更为深入的研究与分析。

    关键词：不孕症;方义分析;国医大师张震;疏调保育汤

    中图分类号：R271.14 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2021)11-0047-03

    不孕症为女性在不采取任何避孕措施的情况下正常性生活，一年以上仍无法成功妊娠的疾病。现代医学将女性不孕症归因于：盆腔因素：(1)输卵管因素。(2)盆腔黏连。(3)子宫病变。(4)有内分泌功能的卵巢囊肿导致的持续性无排卵。(5)生殖道发育畸形。排卵障碍：(1)持续性无排卵。(2)多囊卵巢综合征。(3)卵巢功能衰退。不明原因：可能与免疫、遗传、炎症等因素相关[1-3]。中医认为不孕症的发生从脏腑角度来讲主要责之于肝、脾、肾三脏功能失调。肾气亏虚则难以摄精成孕，肾阳不足不能温化肾精则难以成孕，肾阴不足可使虚热内生扰动血海，而致天癸不足难养胞脉而难成孕。肝气不舒可致疏泄失司，血海蓄溢失常或气郁化火阴血暗耗，天癸不能以时下而孕不可成。脾胃虚弱气血生化乏源致天癸量少而先后不定难以成孕，或因脾失健运，痰湿阻内经脉不通而致不孕。此外气滞、血瘀、痰阻、宫寒、冲任督带脉不调等皆可导致不孕。故不孕症的治疗应结合女子的生理特性从多个角度进行综合考虑后多方面同时进行治疗。疏调保育汤为云南首位国医大师张震在其提出的疏调气机法的理念上拟定的，用以治疗不孕症的处方，药物组成为柴胡、香附、郁金、白芍、薄荷、熟地、丹参、川芎、党参、白术、茯苓、山药、淫羊藿、山茱萸、菟丝子、桑寄生、续断、生甘草 ......