杨先宇 吴红 付兴前 徐道情 龙刚 金影

    摘要：目的 观察应用循经刮痧法预防股骨转子骨折患者闭合复位PFNA内固定术后便秘的效果。方法 选取行闭合复位 PFNA 内固定术的患者70例，采用随机数字法分为对照组与观察组各35例，对照组采用常规康复模式，观察组在常规康复方案上增加循经刮痧疗法，支沟(双)、中脘、气海、天枢(双)、大肠俞(双)、足三里(双)、上巨虚(双)、小肠俞(双)。每日1次，连续治疗3日，为1个疗程。统计并分析2组患者术后首次排便时间，便秘症状积分的情况。结果 对照组及观察组总有效率分别为42.9%和79.4%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，在术后第3 d时，观察组积分明显小于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

    1.2 纳入标准 (1)诊断为股骨转子间骨折并行闭合复位PFNA内固定术。(2)麻醉方式为硬腰联合麻醉。(3)年龄大于60岁，小于80岁。

    1.3 排除标准 (1)有便秘病史，合并精神异常及认知功能障碍。(2)近2周内服用过促胃动力药等影响胃肠道功能。(3)皮肤有破溃、疮痈、损伤等情况。(4)有胃肠道手术史。(5)合并心、脑等重要器官严重基础疾病。

    1.4 研究方法

    1.4.1 对照组 患者术前禁饮食6 h，给予骨科术后常规护理，术后6 h起可半流质饮食，逐步过渡到正常饮食，超过72 h无大便即给予药物或灌肠处理。

    1.4.2 观察组 在对照组基础上予循经刮痧治疗 ......