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编号:445885
曹星如主任医师论治中风病经验
http://www.100md.com 2021年12月17日 云南中医中药杂志 2021年第12期
阴虚,名医经验,气虚
     高中方 张健

    摘要:曹星如主任治疗中风病的临床经验总结。曹老师认为中风病病因病机总属本虚标实,其中阴虚、气虚为致病之本,风、火、痰、瘀为标,治疗中风病最重要的两个方面:滋阴和补气,临床善用大量滋阴药和补气药治疗此病,疗效较好。

    关键词:中風病;曹星如;阴虚;气虚;名医经验

    中图分类号:? 文献标志码:? 文章编号:1007-2349(2021)12-0004-04

    曹星如主任是荷泽市名老中医,曹老出身中医世家,在从医六十多年的医学生涯中,积累了丰富的临床经验,形成了自己独特的学术思想。笔者有幸跟随曹老师多年,耳闻目染,受益颇多,现将自己的点滴见识跟体会奉献于同道,以求共勉。曹师主要是从事中医内科的诊疗工作,但内、外、妇、儿皆通,在治疗内科系统疾病中,如神经、消化、呼吸、泌尿等系统疾病,曹老师都有自己的治疗方法,都能取得显著的疗效,特别是治疗中风病临床疗效尤为显著。

    中风[1]又称卒中,是在人体气血内虚基础上,因劳倦内伤,忧思恼怒,嗜食肥甘、烟酒等,引起脏腑阴阳失调,气血逆乱,上冲于脑的一种疾病,以突然昏仆、半身不遂、口舌喎斜、言语蹇涩或偏身麻木等为临床症状,并且有起病急、变化快,如风邪“风性善行而数变”的特征相似,好发于中老年人。中医将中风分为中经络和中脏腑:中经络者,病位较浅,病情较轻,无神志改变,仅表现为口眼歪斜,语言不利,半身不遂或麻木不仁等。中脏腑者,病位较深,病情较重,主要特点为神志不清,喎僻不遂等。中风西医包括脑梗塞及脑出血等[2],具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、并发症多等特点,是危害人类健康的重大疾病之一。

    在上世纪五六十年代,由于人们生活水平逐渐改善,平均寿命逐渐提高,中风病人(主要指脑梗死和脑出血病人)逐年增多。

    1 阴虚是根本,滋阴以息风

    曹老师认为阴虚是多方面原因造成的:情志不畅,肝郁化火,火邪伤阴可致阴虚;过度劳累,过度房事,精血暗耗可致阴虚;嗜酒助湿生热,热邪灼伤津液可致阴虚;痰湿体质,湿郁化热再而伤阴可致阴虚;痰热体质,热亦伤阴可致阴虚;性情暴躁,肝火伤阴可致阴虚;嗜食辛辣,化火伤阴可致阴虚;素体阴虚加重阴虚等。种种原因而致阴虚,阴虚则阳亢,阳亢化风而成中风病;阴虚可致血行不利而致血瘀,筋脉失养,肢体不用而成中风。由于阴虚有多种原因造成,故阴虚中风有多种兼夹证,兼痰湿、痰热、肝火、血瘀、气郁等等。由于兼证不同而临床具体症状可有不同:兼痰湿或痰热甚者则痰声漉漉,痰阻清窍,或昏迷或大脑失用;兼肝阳上亢者则燥烦而头昏,多见脑出血;肝阳上亢夹痰热者则病情更加凶险 ......

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