曹亚红 朱金凤 黄海凤 徐徐

    摘要：目的 基于蛋白去乙酰化基酶2(HDAC2)观察玉屏风散合六君子汤中医定向透药治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)的疗效及对肺功能、炎症因子的影响。方法 选择120例AECOPD 患者作为研究对象，采用随机分组法将其分为对照组、常规组及观察组，每组各40例，对照组予以常规西医治疗，常规组及观察组在对照组基础上分别加用普通扶正咳喘方及玉屏风散合六君子汤中医定向透药治疗，3组疗程均为6周，比较3组患者的临床疗效、血清炎症指标和肺功能指标水平。结果 观察组的临床治疗总有效率优于对照组及常规组(P<0.05);与本组治疗前比较，3组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)显著升高(P<0.05)。3组治疗后比较，观察组上述肺功能指标较对照组及常规组明显改善(P<0.05);与本组治疗前比较，3组治疗后血清TNF-a、IL-6及IL-8水平明显降低(P<0.05)。3组治疗后比较，观察组上述炎症因子指标较对照组、常规组明显改善(P<0.05);而HDAC2的表达与此相反，治疗后对照组表达为(2.32+0.41)pg/mL，常规组及观察组共培养组指标分别为(3.69+0.72)pg/mL，(7.15+0.49)pg/mL，表达逐渐升高，观察组表达最高，较常规组高(P<0.05)。结论 玉屏风散合六君子汤中医定向透药治疗可以促使炎症细胞组蛋白脱乙酰化酶HDAC2的表达激活，降低炎症反应水平，提高免疫功能，从而达到“补肺健脾、化痰通络”缓解AECOPD病情目的。

    关键词：慢性阻塞性肺病急性期;玉屏风散;六君子汤;中医定向透药疗法;HDAC2;炎症因子;肺功能

    中图分类号：R2563.3? 文献标志码：B? 文章编号：1007-2349(2022)01-0035-06 ......