王 晖，赵亚刚，李素英

    (1.江西省九江市第三人民医院，江西 九江 332000；2.南部战区总医院，广东 广州 510010)

    统计学研究表明我国的乙型病毒性肝炎感染率已接近10%[1]，病毒感染会造成肝脏损伤导致肝纤维组织增生最后发展为肝硬化。肝硬化会增加门静脉压力导致腹水或部分消化器官静脉破裂出血，须行手术降低门静脉压力。经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)术为首选的手术治疗方案，但有研究证实TIPS术后1年内患者并发肝性脑病的几率最高可达1/2[2]，其中肝性脑病为导致肝性疾病患者死亡的重要原因之一，故采取相应措施防止肝性脑病发生尤为关键。利福昔明可通过抑制肠道细菌的生长繁殖来减少血氨释放从而防止肝性脑病的发生，但由于肝性脑病的患者肠道菌群处于失衡状态，且药物代谢会给肝脏造成负担，故其疗效有限[3]。中医认为肝性脑病属“肝厥”、“急黄”的范畴，既往研究表明肝性脑病的发生与血浆氨浓度上升有关，而血浆氨部分来源途径为肠道内部分化合物被细菌分解产生。艾灸足三里、三阴交及内关穴均有调胃治脾之效，故本研究将艾灸足三里、三阴交及内关穴应用于TIPS术后患者中并观察其预防肝性脑病发生的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取九江市第三人民医院于2018年6月—2019年6月收治的40例肝硬化患者。其中治疗组男15例，女5例；年龄为39～62岁，平均为(49.97±9.21)岁；乙肝病程为10～15 a，平均为(12.38±2.01)a；Child-Pugh肝功能分级为A级4例，B级10例，C级6例。对照组男16例，男4例；年龄为40～61岁，平均为(50.12±9.13)岁；乙肝病程为11～16 a ......