李 茜，王 敏，赵 敏，何 平

    (1.云南中医药大学第一临床医学院，云南 昆明 650500；2.云南中医药大学第一附属医院，云南 昆明 650500)

    咳嗽是儿科最常见的病症，中医辨小儿咳嗽之因，不外有二，内伤与外感。临床上小儿咳嗽以外感多见。小儿秋燥咳嗽是因儿童感受秋季燥邪致肺卫不利，出现的以干咳少痰或咳嗽痰黏难咯为主要表现的一种病症，可与现代医学上的急性支气管炎、感染后咳嗽、支原体感染、病毒感染、百日咳等疾病相联系[1]。西医治疗此类疾病常予以对症止咳解痉、抗感染等方法，但因小儿个体差异、抗病毒药物疗效具有不确定性及近年抗生素耐药率大幅度增高等因素，单纯的西医治疗往往难达预期标准。中医药辨证施治对此类病症治疗具有独特优势。

    何平教授，云南中医药大学硕士研究生导师，第三批全国名老中医学术传承人，师从全国第三批名老中医专家，云南省著名中医儿科学专家刘以敏教授，擅长诊治儿科常见病及疑难杂症，对小儿秋燥咳嗽有自己独到的见解。何平教授以新制桑叶连贝散治疗小儿秋季燥咳，在临床上收效甚佳。笔者师从何平教授，叹其辨证准确，用药精良，现总结其经验如下，以兹同道分享。

    1 病因病机

    《小儿要证直诀·变蒸》曰：“五脏六腑，成而未全……全而未壮。”小儿脏腑娇嫩，形气未充，常表现为“肺常不足”、“脾常不足”、“肾常虚”[2]，因此小儿腠理疏松，肺卫不固，最易感受外邪；且小儿脏气清灵，患病易趋康复，感邪患病初期若能接受恰当治疗则邪去病安，一般不致内传脏腑，因此临床上小儿疾病以外感居多 ......