陈 云，王 东，王亿平

    (1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230032；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230032)

    IgA肾病(nephropathy，IgAN)是以IgA异常沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢为其病理特征，以血尿(反复发作性肉眼血尿或镜下血尿)和(或)不同程度蛋白尿为主要临床表现的肾小球疾病[1]。该病约占临床上原发性肾小球疾病的40%，诊断为IgAN后的一部分患者5～25年内可发展成慢性肾衰竭[2]。本研究通过搜集本院IgA肾病患者临床资料，根据肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate，eGFR)分为肾功能异常组和正常组，并与正常组比较，观察2组之间是否存在差异，分析IgAN患者合并肾脏损害的危险因素，为延缓IgAN进展提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集2016年1月—2021年6月于安徽中医药大学第一临床医学院肾病科诊断为IgAN的患者。纳入标准：(1)于外院或本院病理学检查诊断为原发性IgAN的患者。(2)患者临床及实验室数据资料完备，且均在本院检测完成。排除标准：(1)临床资料不全。(2)已行腹膜透析或血液透析的患者。(3)患有恶性肿瘤的患者。(4)由其他疾病继发引起的IgAN，如狼疮性肾炎、肝脏疾病、肿瘤相关、紫癜性肾炎等。

    1.2 资料收集

    1.2.1 一般资料及实验室指标采集 记录患者病历号、姓名、性别、年龄、病程、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肾功能(血肌酐、eGFR)、24小时尿蛋白定量(24hPro)、钙(Ca)、磷(P)水平、尿酸(UA)、中医证型(主证、兼证)、既往或新发现是否有高血压病、脑梗塞、冠心病、糖尿病，采用CKD-EPI公式估算纳入患者的eGFR并分成2组：若eGFR≥90 mL/(min·1.73m2)为肾功能正常组，若eGFR<90mL/(min·1.73m2)为肾功能异常组。

    1.2.2 中医证型采集 参照2013年发布的《IgAN西医诊断和中医辨证分型的实践指南》[3]：首先辨别IgAN的急性期和慢性期 ......