陈景怡，俞赟丰，林 凡，王 颖，郭志华

    (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    病毒性心肌炎(viral myocarditis，VMC)是指因多种嗜心肌病毒感染，导致心肌细胞变性坏死、间质炎性细胞浸润及纤维渗出为主的一种疾病。VMC在小儿和青少年间发病率呈逐年上升的趋势，已成为儿科常见疾病之一[1]，部分重症患儿可并发心源性休克、心力衰竭，甚至在急性期后演变为扩张性心肌病。目前VMC尚无特效治疗方法，常规治疗虽取得一定的疗效，但存在疗程长、易反复及药物不良反应多等缺陷，部分患者迁延不愈或遗留不同程度的后遗症症状[2]。据报道，中医药治疗小儿病毒性心肌炎具有多靶点、多环节综合作用，有良好的临床疗效[3]。因此，本研究以参麦注射液为对象，评估参麦注射液联合常规方案治疗小儿VMC的临床疗效，为参麦注射液的临床应用提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 检索WanFang、VIP、CNKI、CBM 、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库，检索国内外发表的关于参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的随机对照试验，时限自建库至2021年9月。中文主题词包括：参麦注射液、病毒性心肌炎。英文主题词包括：Shenmai injection、viral myocarditis。

    1.2 纳入与排除标准 (1)资料类型：随机对照试验。(2)纳入对象：符合病毒性心肌炎的基本诊断标准[4]，且为小儿患者(年龄≤13周岁)。(3)干预方案：试验组为参麦注射液联合常规治疗，对照组采用常规治疗。(4)结局指标：临床总有效率、心电图总有效率、心肌酶谱改变率(CK-MB、CK、LDH)。(5)排除标准：①个案报道、临床经验、综述等；②研究设计为病例回顾研究或队列研究；③纳入对象涵盖年龄>13周岁的患者。

    1.3 文献筛选、资料统计、文献质量评价 第一 ......