李晓杉，汪 曦，虎娅敏，马凤丽

    (云南中医药大学，云南 昆明 650500)

    痛经，又称为“经行腹痛”，是指妇女在月经来潮时或前后出现的下腹部、腰骶部疼痛，疼痛呈周期性、阵发性，严重者可表现为剧痛或晕厥等[1]。原发性痛经经现代技术检查子宫内无任何病变的痛经，多发生于青少年初潮1～2年内。现代医学认为痛经发生的主要因素是月经来潮时子宫内膜大量释放前列腺素。该病发病率高，严重者会影响女性的工作及生活。中医认为痛经发生的主要原因是冲任、胞宫的周期性生理变化，治疗此病关键在于明辨虚实。《景岳全书·妇人规》中论述“经行腹痛，证有虚实，实者……虚者……”[2]。实证多为气滞、血瘀、痰湿、寒凝、湿热等邪气内阻，致经期冲任、胞宫气血运行不畅，故“不通则痛”；虚证则为精血亏虚，冲任、胞宫失于濡养而致“不荣则痛”。中医药治疗本病能明显缓解患者症状，提高生活质量，且远期疗效较稳定，副作用少。本研究基于“古今医案云平台V2.3.5”数据挖掘功能，分析中药治疗原发性痛经的用药规律，以期为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略 以“原发性痛经”和“中医药”为关键词，在中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)中检索自建库至2021年10月30日的文献资料。

    1.2 纳入标准 (1)符合原发性痛经的诊断标准。(2)文献资料为临床疗效观察类。(3)治疗以中药内服为主。(4)方剂的中药组成明确，进行加减的方剂只保留基础方。

    1.3 排除标准 (1)有方名，但无具体中药组成或组成不完整。(2)中药组成相同而方名不同的文献。(3)个案报道、案例分析等文献。

    1.4 药物名称规范 中药名称参照全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中药学》[3]进行标准化。如将“小枣、山茱萸”统称为“山萸肉”；将“元胡、元胡索、延胡”统称为“延胡索”；因文献资料中部分方药组成未明确写白芍、赤芍，因此将“白芍、赤芍”统称为“芍药”，但在后面分析中将分别进行分析；将“官桂、桂心、桂”统称为“肉桂”等。

    1.5 数据整理与录入 建立Excel表格，分别纳入文献资料的发表年限、方剂名称、中药组成、文献来源等相关信息 ......