陈 苇，刘杨春，罗尔丹，曾 传，周从容

    (电子科技大学医学院附属妇女儿童医院/成都市妇女儿童中心医院，四川 成都 611731)

    薄型子宫内膜是指低于怀孕最小厚度的子宫内膜[1]。目前对于薄型子宫内膜的厚度尚无统一的标准及认识。临床中通常将卵泡中期子宫内膜厚度小于7 mm定义为薄型子宫内膜[2]。由薄型子宫内膜引起的病症有很多，常见有不孕症、复发性流产、辅助生殖失败等等，都是关乎妇女生殖健康的重大问题。不孕症是由多种原因导致的生育功能障碍，随着现代发展、生活方式及环境的改变，以及三孩政策的实施，不孕症越来越常见，其中由薄型子宫内膜引起的不孕症病例愈发增多。现代医学研究发现引起薄型子宫内膜的病因众多，例如年龄因素、宫腔反复操作史、长期使用避孕药物[3-5]等，治疗上西医常使用激素疗法直接增长子宫内膜、应用改善内膜血供的药物如阿司匹林、西地那非、促进细胞增殖与分化的集落细胞因子[6]等。虽治疗方法多样，但在增厚子宫内膜及促孕方面仍有较大困难。而中医学从整体结合局部对女性进行调治，能提高此类患者的妊娠率及活产率。

    周从容教授是第五批四川省名中医，从事中医不孕不育专业工作30余年，善于辨体调质、病证结合，尤其在女性不孕、复发性流产、试管婴儿术前调理等方面有独到的见解及用药特色。笔者有幸随师临证，以辨治薄型子宫内膜所致不孕经验为例，介绍周从容主任医师治疗此类疾病的临证经验。

    1 病因病机认识

    在中医妇科学中对薄型子宫内膜并无对应的描述，但据其临床表现，经过临床观察，可见于“月经过少”“月经后期”“闭经”“不孕症”“滑胎”等中医妇科疾病中。周从容主任医师认为薄型子宫内膜所致不孕症核心病机为脾肾亏虚为本 ......