脾胃康颗粒对腹泻型肠易激综合征患者疗效及血清5-HT和CGRP的影响*
证候,1资料与方法,2结果,3讨论
张 畅,马青原(1.广东省第二中医院,广东 广州 510095;2.云南省中医医院,云南 昆明 650021)
肠易激综合征是以反复腹痛为主,伴排便异常或习惯改变的常见消化系统疾病[1]。本病在亚洲地区发病率约为5~10%。根据排便习惯异常,其可分为便秘型、腹泻型、混合型、不定型等4个亚型。在我国,临床以腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant pattern irritable bowel syndrome,IBS-D)最为常见[2]。目前治疗以改善排便习惯的改变与主要症状为重点,由于本病的发病机制仍未阐明,故而治疗上缺乏令人满意的干预手段,因此需要更多手段以补充完善[3]。脾胃康颗粒是临床验方,具有运脾祛湿,扶正解毒的作用。通过中医证候疗效评价脾胃康颗粒对IBS-D的作用,为中医药治疗肠易激综合征提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年12月广东省第二中医院消化内科68例IBS-D患者为研究对象,采用平行设计,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。观察组中男18例,女16例;年龄38~65周岁,平均年龄(45.87±6.52)周岁;病程1~5 a,平均病程(3.34±1.84)a。对照组中男19例,女15例;年龄35~65周岁,平均年龄(47.25±5.83)周岁;病程1~6 a,平均病程(3.25±1.21)a。2组患者一般资料比较,没有统计学差异(P>0.05),因而具有可比性。
1.2 诊断标准 西医诊断根据罗马IV标准:腹部疼痛反复出现,近72周内每周至少发作1 d。排便异常,尤其是至少25%的排便为Bristol 6-7型,而1~2型排便小于25%。中医诊断根据《肠易激综合征中医诊疗专家共识意见》[4]中“IBS-D”、“脾虚湿盛证”:主症为大便溏泻、腹部隐痛;次症为劳累或受凉后发作或加重 ......
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