陈智芬 刘祎 乔江

    摘要：介绍乔江教授中西结合治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)经验。PCOS-IR是临床常见导致不孕的生殖内分泌代谢性疾病，病因复杂且尚未明确。乔教授认为本病患者多为脾虚痰湿体质，治疗上重在健脾益气，化痰祛湿，辅以理气活血之品，运用加减蠲痰方联合二甲双胍治疗，同时强调生活干预，临床取得了很好的疗效。

    关键词：多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗；加减蠲痰方；脾虚痰湿；中西医结合

    中图分类号：R711.75 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2023)04-0104-04

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是以持续性无排卵、卵巢多囊改变、雄激素过高等为临床或生化表现的生殖内分泌代谢性疾病，其病因复杂且尚未明确^[1]。据研究显示育龄期妇女PCOS患病率可达20%^[2]，约50%～70%的PCOS患者存在不同程度的代偿性高胰岛素血症和胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)^[3]，约95%的 PCOS 肥胖患者伴有IR^[4]，这无疑增加患2型糖尿病的风险，严重影響女性自身生殖及身心健康。现代医学治疗本病常采用胰岛素增敏剂调整代谢和调节月经周期为主，其中双胍类药物已成为改善PCOS患者IR的重要手段^[5]。此外，还可以通过调整生活方式、控制饮食和增加运动的方式辅助治疗。西医治疗本病短期疗效尚可，停药后极易再次月经不潮。目前中医药治疗本病日趋规范化，具有疗效肯定、副作用小、全面整体调节等优势。随着现代女性对自我健康关注度的不断提高，越来越多女性选择中西医结合治疗本病。

    乔江教授，湖南中医药大学第一附属医院首届青年名医，全国名老中医专家杨秉秀传承工作室负责人，师从全国名老中医杨秉秀教授，深得薪传，从事临床科研工作近三十载。乔教授治疗PCOS-IR经验丰富，中西结合，融会贯通；同时注重对患者的生活饮食等方面的宣教 ......