张小亮,张 俊,邓 峰,何云鹏,王 喆,张 立,刘金清,郭 英,伍卫新

    (云南中医药大学第三附属医院/昆明市中医医院,云南 昆明 650011)

    膝关节骨性关节炎(knee Osteoarthritis,KOA)是一种慢性退行性的疾病,主要以膝关节中软骨的变形、退变及骨赘增生为病理改变,临床症状主要为膝关节的疼痛、肿胀、变形及活动受限为主。女性进入围绝经期时,雌激素分泌减少,引发了女性一系列病理改变,其中重要的病理改变之一为骨质疏松。骨质疏松加速了骨量的丢失加剧了软骨的磨损,从而使KOA病程的进展加快[1]。故而,是防治围绝经期综合征及因雌激素下降引起的骨质疏松是防治围绝经期KOA的关键。围绝经期KOA患者辨证多以肝郁肾虚为主,笔者在前期应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗围绝经期KOA取得了较好的临床效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2020年1月1日—2021年12月31日昆明市中医院骨科门诊符合肝郁肾虚型围绝经期膝骨性关节炎女性患者66例,按照1:1随机数字表法将围绝经期KOA患者分为33例对照组和33例治疗组,对照组病程为3～18月,平均为(8.97±4.77)月,年龄为45～55岁,平均为(48.52±4.21)岁。治疗组33人,病程为4～19月,平均为(9.11±5.23)月,年龄为46～55岁,平均为(48.99±3.99)岁。2组治疗前病程、年龄、中医证候积分、KSS评分、国内改良的Kupperman评分等临床资料经比较,差异没有统计学意义(P>0.05),2组组间比较具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 符合围绝经期综合征[2]和膝关节骨性关节炎[3]的西医诊断 ......