刘华倩,程为平

    (1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨 150040)

    亚健康是介于“第一态”健康和“第二态”疾病之间的一种潜病状态,或称为半健康或半疾病状态[1]。疲劳型亚健康状态的病因与发生机制尚未清晰,临床分为脑力疲劳、体力疲劳和心理疲劳,此类状态属于中医“未病”范畴;近年来,由于社会压力增高及生活节奏加快等影响,我国亚健康状态人群约占总人口的70%[2],亚健康状态被WHO列为“21世纪危害人类健康的主要因素之一”。

    程为平教授,博士生导师,黑龙江省名中医,第七批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导教师,临床经验丰富,疗效显著。文章基于中医传承辅助平台,对程为平教授运用中药治疗疲劳型亚健康状态的用药规律进行数据挖掘与分析,为临床治疗提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 通过收集2017年1月—2021年8月期间程为平教授在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊就诊患者电子病历及处方用药,共计病历268份,有效病历194份,其中女137例,男57例,男女比例约为1∶2.4。男性平均年龄为(51±0.25)岁,女性平均年龄为(44±0.36)岁。

    1.2 诊断标准 疲劳型亚健康状态诊疗标准参照2006年中华中医药学会编撰的《亚健康中医临床指南》[3]进行评判。

    1.3 纳入标准 (1)符合诊断标准。(2)治疗期间单纯服用中药汤剂。(3)就诊次数达3次及3次以上。(4)经程为平教授诊治且病历信息可靠完整者。

    1.4 排除标准 (1)不符合纳入标准。(2)经治疗无效者。(3)具有基础疾病和(或)其他重要器官如心脑肾等疾病者。(4)辅助西药、中成药及除中药治疗外其他疗法治疗者。

    1.5 分析软件 采用中国中医科学院中药研究所提供的“中医传承辅助系统TCMISS(V2.5)”对所得数据进行统计分析处理。

    1.6 中药及证候命名规范 鉴于中药的别称以及门诊病历录入不规范,对纳入的中药按照2005年版《中华人民共和国药典》[4]及《中药学》[5]进行统一规范,如“夜交藤”统一为“首乌藤”,“生地”统一为“生地黄”等。同时为便于辨证分型用药,对特殊药物的炮制方法(如炙甘草、制何首乌等)进行标记区分并统一命名。

    1.7 处方录入与校对 复诊患者以首诊处方录入,为保证数据录入的真实性、准确性、完整性以及避免由人为导致的数据错误,录入病历后由双人对数据进行审核验证 ......