钟 仪,郭 清,刘 祎,陈智芬,周子琪,毛雨瑞,唐 佩,乔 江

    (湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)

    《济阴纲目》为武之望(1552-1629)字叔卿,号阳纡,明末著名医学家)撰写,被后世医家视为“丹经仙录”,其“集百家之精华,汇诸书之奥旨,真千古之秘义”,全书对诸病病因以及施治的论述分门别类,内容丰富,主要分为调经、经闭、血崩、赤白带下、虚劳、积聚癥瘕、求子、浮肿、前阴诸疾、胎前、临产、产后及乳病13门[1]。书中血崩门记载崩漏的病因有虚热、气陷血脱、血瘀、伤损冲任、寒凉等,涉及方剂60首,本文通过中医传承辅助平台V2.5挖掘《济阴纲目》中血崩门用药组方规律,为中医妇科临床治疗崩漏相关疾病提供诊疗思路。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源及处理 选取《济阴纲目》卷二“血崩门”[2]中收录的方剂,不限制使用方法(包括口服及外用方),排除异名同药方剂。

    1.2 数据标准化处理 参考《中华人民共和国药典》(2020年版)[3],结合《中药学》[4]《常用中药名与别名手册》[5]等著作,对中药名称进行预处理,统一药物名称和性味主治归经,例如将“桂心”规范为“肉桂”,“条芩”规范为“黄芩”,“伏龙肝”规范为“灶心土”,“玄胡索”规范为“延胡索”,“破故纸”规范为“补骨脂”,“缩砂”规范为“砂仁”,其中鲫鱼皮、鲤鱼皮为食物 入药,故剔除;同时剔除白棉子、锦灰等现已不用或极少用的药物等。

    1.3 数据录入与统计分析 筛选出符合纳入标准方剂共60首,录入中医传承辅助平台软件V2.5进行数据分析。为避免误差,采用两名研究者共同录入数据,重复校对并审核录入确保数据准确性。数据录入完毕后,进入中医传承辅助系统中“统计报表”界面,对《济阴纲目》中治疗崩漏药物频次、四气、五味、归经进行统计,并获得可视化图表,直观表现其用药规律;进入“数据分析”界面,选择“方剂分析”对方药使用频次统计、分析组方规律,并运用聚类分析等寻找核心药物群,发现新方。

    2 结果

    2.1 《济阴纲目》中治疗崩漏用药频次统计全书60首方剂中共涉及中药111味,累计345频次,使用频次在10次以上的药物有6味,按频次高低排序为:当归、川芎、香附、白芍、熟地黄、炙甘草,见表1 ......