刘慧琳,季晓黎

    (成都中医药大学附属医院,四川 成都 610000)

    慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)的主要临床表现之一,是由于盆腔炎性疾病发作导致盆腔内组织病理性改变引起的非周期性盆腔疼痛[1]。SPID导致的CPP病情反复、迁延难愈,对女性而言,无论是健康或是生活都有严重影响。西医常采用抗生素治疗本病,然而效果差强人意,因为大部分病人无明显潜在病原体感染,表现为慢性的无菌性炎症状态,此类情况予以抗生素治疗通常没有效果。中医常采用独具特色的内外合治法,不仅临床症状及体征改善明显,且预后较好[2]。穴位埋线是其中一种独特的中医外治方法,它是将可吸收的特殊线体置入机体的腧穴内,这在传统针刺治疗的基础上,利用线体被吸收的过程延长了针刺效果在机体腧穴上的持续刺激时间,尤其适用于治疗慢性病。本研究采用中药联合穴位埋线的内外合治法治疗SPID所致的湿热瘀结型CPP临床疗效显著,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 受试者为2020年1月—2022年1月期间四川省中医院妇科门诊或妇科病房就诊,并确诊为SPID导致的湿热瘀结型CPP的患者。实际共纳入88例,脱落8例(其中5例为治疗组,3例为对照组)。脱落率为9.09%(治疗组5.68%、对照组3.40%)。采用随机数字表将80例患者进行随机分配,分为治疗组40例和对照组40例。2组患者年龄、顺产次、剖宫产次等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照《妇产科学》[1]、盆腔炎症性疾病诊治规范(2019修订版)[3],符合SPID所致的CPP的西医诊断标准。

    1.2.2 湿热瘀结证中医证候诊断标准 参照《中医妇科常见病诊疗指南》[4]、《中医妇科学》[5],符合SPID所致的湿热瘀结型CPP的中医证候诊断标准 ......