新安鼻炎方合过敏煎加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床观察


关键词:新安鼻炎方;过敏煎;肺脾气虚;变应性鼻炎
中图分类号:R765.21文献标志码:B文章编号:1007-2349(2024)03-0038-04
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),又称过敏性鼻炎,是由免疫球蛋白E(IgE)介导的、多种免疫细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎性疾病[1]。临床上主要以鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,鼻腔黏膜水肿为主要表现。目前治疗方法包括环境控制、药物治疗、免疫治疗、外科治疗、中医药治疗等[2]。临床上主要以药物治疗为主,短时间内可控制其发作,缓解其临床症状,但存在复发率高、诸多不良反应、治疗周期漫长以及患者依从性差等不足[3]。AR属于中医“鼻鼽”范畴,又名鼽水、鼽水[4]。中医有着两千多年的悠久历史,历代医家也对该病进性了阐述,并提出了一些治疗思路。祖国传统医学认为,本病主要由内外因共同作用下发生,内因多为脏腑亏虚,主要责之肺脾肾三脏虚损,卫外不固所致,尤以肺脾气虚多见,加之外感风、寒、热以及异气之邪,此病多为本虚标实之证。笔者主要将郑氏喉科经验方新安鼻炎方和名老中医祝湛予先生经验方过敏煎相结合,联系临床实际进行加减,治疗肺脾气虚型AR,并取得了显著的临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2023年1月—2023年5月就诊于安徽省中医院耳鼻喉科门诊的患者,收集60例肺脾气虚型AR患者,按照随机数法原则,将其分为治疗组和对照组。治疗组:男性患者16例,女性患者14例,年龄在24岁~61岁之间,平均年龄为(36.83±11.08)岁;对照组,男性患者13例,女性患者17例,年龄在20岁~ 48岁之间,平均年龄为(32.80±8.06)岁,2组患者性别,年龄比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断标准符合《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版)》诊断标准。症状:AR的典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。体征:双侧鼻黏膜苍白、肿胀,下鼻甲水肿,鼻腔有多量水样分泌物。至少一种点刺实验或者血清IgE检测阳性[2]。
1.2.2中医辨病辨证标准《中医耳鼻喉科学》[4]肺脾气虚型鼻鼽的诊断标准:主症:鼻痒喷嚏、流清涕、鼻塞 ......
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