摘要：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一种以夜间呼吸暂停、打鼾、睡眠觉醒阈值低和白天嗜睡为主要症状的睡眠呼吸障碍性疾病。目前西医对OSAHS的治疗手段有限，且存在诸多不足之处，而中医药对OSAHS确有疗效，且具有便捷、高性价比、安全等优势。通过从病名沿革、病因病机、证候分类及临床治疗等方面综述OSAHS的中医药治疗研究进展，以期为临床医师运用中医药治疗OSAHS提供参考。

    关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；中医；综述

    中图分类号：R256.1 文献标志码：A 文章编号：1007-2349(2024)08-0079-04

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一种以夜间呼吸暂停、打鼾、睡眠觉醒阈值低和白天嗜睡为主要症状的睡眠呼吸障碍性疾病[1]。随着肥胖人群的逐年增多，OSAHS的患病率也逐步增加，且以男性患病者居多[2]。流行病学调查显示[3]，OSAHS成年男性患病率为22%，显著高于成年女性的17%。目前研究已表明[4-5]，OSAHS与多种疾病的发生密切相关，包括但不限于高血压、冠心病、糖尿病及情绪障碍等多个系统的疾病，不仅严重影响患者生活质量，甚至可能导致死亡。

    持续气道正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)是目前OSAHS的主要治疗方法，但患者常因价格高昂和使用不便而表现出不高的依从性。Susanna等人在香港调查发现[6]，仅有9.4%的OSAHS患者能接受并坚持CPAP治疗。中医药在临床治疗OSAHS中表现出了得天独厚的优势。一项荟萃分析结果显示[7]，中医药治疗在降低OSAHS患者的嗜睡评分方面显著优于安慰剂，且安全性佳。本文综述近年来中医治疗OSAHS的临床研究进展，以期指导临床工作。

    1 病名沿革

    古代中医学并无OSAHS的病名，现代中医学家根据OSAHS的临床表现，将其归为“鼾症”、“鼾眠”及“鼻鼾”等范畴。早在《素问·逆调论》中便有“不得卧而息有音者”的描述，这与OSAHS的临床症状是非常相似的。汉代许慎在《说文解字》中将鼾解释为“卧息也”。同期的张仲景也在《伤寒论》中提及“身重多眠睡，鼻息必鼾”，但此处的“鼾”是作为外感病的兼症出现的，张仲景并未专门对“鼾”提出相应的治疗措施。隋代医家巢元方在《诸病源候论》中首次明确记载鼾病 ......