本栏目特约主持人：哈孝贤研究员

    (二)津液代谢障碍津液的代谢包括两个主要环节，即输布和排泄。输布，就是流动、运输和布散。津液通过输布的环节，才能发挥它滋润、营养全身的功能。排泄，是指津液中具有营养的成分被利用后，余下的液体需要通过汗液和尿液，以及呼吸作用排出体外。津液的输布，需要通过肺的宣发肃降、脾的运化、肝的疏泄、三焦水道的通利等多个脏腑的协同作用，其中，脾的运化是最为关键的一环。因此，上述各脏腑中的任何一个脏或腑的功能失调。虽然都会影响津液的输布，但脾的运化失常是最关键的环节，津液(水液)的排泄，主要依靠肺的宣发，使水液转化为汗液排出；肾气的蒸化，使水液转化为尿液排出。这其中，肾的作用又是最为关键的。也就是说，津液的代谢障碍，与脾、肾的功能失常关系最密切，而肾又是最为根本的环节。所以，中医有“肾主水液”的说法。

    津液代谢障碍的结果，常会导致多种病变。如湿浊困阻、痰饮凝聚、水液停留等等。

    湿浊困阻主要与脾运不健有关。由于湿性重浊黏腻，阻滞脾胃气机，故可见有胸闷、脘痞、恶心、腹胀、便溏等症状。

    痰饮凝聚痰与饮都是津液积留于机体的某一部位所生成。痰的性质稠浊 ......