溃疡性结肠炎的药物治疗新方法
溃疡性结肠炎(简称溃结)是一种原因不明的慢性结肠炎，以脓血便或黏液血便为主要症状，可有腹痛或发热。我国的发病率虽然较国外发病率要低，但近年来有增加之趋势。病情轻重不一，常反复发作。发作时常有诱因，如精神刺激、过度疲劳、饮食不当及继发感染等。大多数溃结的病人经药物治疗后病情可得以缓解，少数病人最终需外科手术治疗。
对于溃结的药物治疗，多年来一直都在不断探索中。
传统药物，包括水杨酸制剂及激素类药物。对于轻型的病人，可用水杨酸制剂，如柳氮磺胺嘧啶、畅美、艾迪莎等，病情即可得以控制；中重型溃结患者需用激素类药物。大多数病人通过这两类药物治疗均可控制病情，但少数顽固性溃结患者对上述药物治疗效果差或可产生耐药。
对于这部分患者，需采用免疫抑制剂，包括嘌呤类如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤。近年来，另一种免疫抑制剂环胞素A在国内外应用已非常普遍。它的优点是起效快、副作用较传统的免疫抑制剂小。在使用环胞素A 3个月后改为使用嘌呤类药物，如6-巯基嘌呤。但要注意的是，所有的免疫抑制剂，包括环胞素A，均有多种副作用，如肾毒性及骨髓抑制作用等。所以，在治疗的同时要监测肾功能与血常规。
肿瘤坏死因子抗体可用于治疗溃结，它是第一个正式获准用于治疗此病的生物药物。主要针对中重度溃结患者，可减轻和缓和症状，使黏膜愈合，并可减少常规治疗中激素的用量，是治疗中重度溃结的一个重要里程碑。迄今为止，尚无其他同类药物能够使溃结患者黏膜愈合并减少激素的用量。
如仍不能控制病情，或复发，或出现穿孔等并发症，则仍需外科手术治疗。
因为溃结患者多存在血液高凝状态，容易出现静脉血栓。这种血栓可以发生在腹部或下肢静脉，严重者可发生在脑或肺部，因此要特别重视。一旦出现腹痛或腿痛等症状，要立即就诊。对于已经出现静脉血栓的病人要进行抗凝治疗。
总之，因为溃结的病因仍不十分清楚，所以对于该病的治疗一直都在不断探索中。相信不久的将来，会有更好的药物与方法可以解决困扰溃结患者的烦恼，使之生活质量得到进一步的提高。, 百拇医药(邓宝茹)
对于溃结的药物治疗，多年来一直都在不断探索中。
传统药物，包括水杨酸制剂及激素类药物。对于轻型的病人，可用水杨酸制剂，如柳氮磺胺嘧啶、畅美、艾迪莎等，病情即可得以控制；中重型溃结患者需用激素类药物。大多数病人通过这两类药物治疗均可控制病情，但少数顽固性溃结患者对上述药物治疗效果差或可产生耐药。
对于这部分患者，需采用免疫抑制剂，包括嘌呤类如硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤。近年来，另一种免疫抑制剂环胞素A在国内外应用已非常普遍。它的优点是起效快、副作用较传统的免疫抑制剂小。在使用环胞素A 3个月后改为使用嘌呤类药物，如6-巯基嘌呤。但要注意的是，所有的免疫抑制剂，包括环胞素A，均有多种副作用，如肾毒性及骨髓抑制作用等。所以，在治疗的同时要监测肾功能与血常规。
肿瘤坏死因子抗体可用于治疗溃结，它是第一个正式获准用于治疗此病的生物药物。主要针对中重度溃结患者，可减轻和缓和症状，使黏膜愈合，并可减少常规治疗中激素的用量，是治疗中重度溃结的一个重要里程碑。迄今为止，尚无其他同类药物能够使溃结患者黏膜愈合并减少激素的用量。
如仍不能控制病情，或复发，或出现穿孔等并发症，则仍需外科手术治疗。
因为溃结患者多存在血液高凝状态，容易出现静脉血栓。这种血栓可以发生在腹部或下肢静脉，严重者可发生在脑或肺部，因此要特别重视。一旦出现腹痛或腿痛等症状，要立即就诊。对于已经出现静脉血栓的病人要进行抗凝治疗。
总之，因为溃结的病因仍不十分清楚，所以对于该病的治疗一直都在不断探索中。相信不久的将来，会有更好的药物与方法可以解决困扰溃结患者的烦恼，使之生活质量得到进一步的提高。, 百拇医药(邓宝茹)