林妹妹：乳腺癌并非不治之症
一代 “林妹妹”陈晓旭(1987版《红楼梦》林黛玉扮演者)于2007年5月13日因晚期乳腺癌病逝于深圳。连日来，网络和平面媒体长篇报道了“林妹妹”的身前身后事，叹息之声不绝于耳，其详细死因也逐渐淡出水面。其实，就目前的肿瘤综合治疗水平而言，如果她接受和配合治疗，绝对不会在42岁时就“香消玉殒”。
乳腺癌虽然高发，而且在很多城市和地区已经上升到女性癌症发病率的首位，但绝非不治之症。手术、化疗、放疗和内分泌治疗等四大手段的联合应用，大大提高了乳腺癌的疗效；很多患者即使在发生全身转移后仍能长期“带瘤生存”。近年来，很多新观念、新方法得到了大家的共识：
1. 早期患者可接受保乳手术。保乳手术不仅缩小了手术范围，减低了创伤，而且保留了乳腺外观，对女性患者心理可能会带来积极影响。通过长期观察和比较，保乳手术和以往的根治性手术疗效相仿。这一治疗方法已为西方国家妇女广泛接受，并已在国内逐渐开展。但是，术后应加强综合治疗。
2. 中晚期患者应接受综合治疗。大部分乳腺癌对各种治疗手段和药物均很敏感。根据患者的病理分期，综合应用手术、化疗、放疗和内分泌治疗等手段，可获得良好的疗效。若在术前采用新辅助化疗，可以使肿瘤缩小，甚至消退，也可能使一部分无法手术的晚期患者重新获得手术机会。
3. 积极改善晚期患者生活质量，延长其生存期。即使在终末晚期，也有很多办法可以选择。在使用对症和支持治疗改善患者的一般状况后，可酌情给予积极的抗肿瘤治疗。对激素受体阳性和病变发展较慢的患者，内分泌治疗显示了其优势；而对激素受体阴性、肿瘤发展较快的患者，化疗成为首选。
4. 内分泌治疗。对于激素受体阳性的患者，特别是绝经期以后的患者，可以口服抗雌激素药物(如三苯氧胺、来曲唑等)进行治疗。此法不但疗效肯定，而且服用也很方便；与化疗相比，其不良反应也较轻微。内分泌治疗一般不和化疗同时进行，一般可放在化疗结束以后，或单独应用。
5. 分子靶向治疗。分子靶向药物(如赫赛汀、拉帕替尼等)为乳腺癌患者带来了新的选择。对一种叫HER2的肿瘤标志物阳性的乳腺癌，单用赫赛汀或赫赛汀联合化疗成为首选。赫赛汀联合化疗已逐渐成为HER2阳性乳腺癌的标准治疗模式，并且在临床上不断推广。, 百拇医药(章必成)
乳腺癌虽然高发，而且在很多城市和地区已经上升到女性癌症发病率的首位，但绝非不治之症。手术、化疗、放疗和内分泌治疗等四大手段的联合应用，大大提高了乳腺癌的疗效；很多患者即使在发生全身转移后仍能长期“带瘤生存”。近年来，很多新观念、新方法得到了大家的共识：
1. 早期患者可接受保乳手术。保乳手术不仅缩小了手术范围，减低了创伤，而且保留了乳腺外观，对女性患者心理可能会带来积极影响。通过长期观察和比较，保乳手术和以往的根治性手术疗效相仿。这一治疗方法已为西方国家妇女广泛接受，并已在国内逐渐开展。但是，术后应加强综合治疗。
2. 中晚期患者应接受综合治疗。大部分乳腺癌对各种治疗手段和药物均很敏感。根据患者的病理分期，综合应用手术、化疗、放疗和内分泌治疗等手段，可获得良好的疗效。若在术前采用新辅助化疗，可以使肿瘤缩小，甚至消退，也可能使一部分无法手术的晚期患者重新获得手术机会。
3. 积极改善晚期患者生活质量，延长其生存期。即使在终末晚期，也有很多办法可以选择。在使用对症和支持治疗改善患者的一般状况后，可酌情给予积极的抗肿瘤治疗。对激素受体阳性和病变发展较慢的患者，内分泌治疗显示了其优势；而对激素受体阴性、肿瘤发展较快的患者，化疗成为首选。
4. 内分泌治疗。对于激素受体阳性的患者，特别是绝经期以后的患者，可以口服抗雌激素药物(如三苯氧胺、来曲唑等)进行治疗。此法不但疗效肯定，而且服用也很方便；与化疗相比，其不良反应也较轻微。内分泌治疗一般不和化疗同时进行，一般可放在化疗结束以后，或单独应用。
5. 分子靶向治疗。分子靶向药物(如赫赛汀、拉帕替尼等)为乳腺癌患者带来了新的选择。对一种叫HER2的肿瘤标志物阳性的乳腺癌，单用赫赛汀或赫赛汀联合化疗成为首选。赫赛汀联合化疗已逐渐成为HER2阳性乳腺癌的标准治疗模式，并且在临床上不断推广。, 百拇医药(章必成)