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编号:11539714
咨询窗(1)
http://www.100md.com 2007年7月1日 《开卷有益·求医问药》2007年第7期
     本栏目特约主持人:赵彦甄教授

    肾囊肿内注入无水酒精

    [问]我是小学老师,患有多囊肾,直径约3厘米。医生说:“要等到囊肿直径长到5厘米后,往囊肿内注入无水酒精。”我感到有顾虑。特此向您咨询。

    吉林 鲍××

    [答]如果患者只有一个囊肿,向囊腔里注入无水酒精、鱼肝油酸钠及四环素等硬化剂,会使囊腔黏膜固化变性,不再生长。要等囊肿长到直径5厘米时注药,是为操作更有把握,不至将药物注入到囊肿外面。但是,多囊肾是双肾出现大小不等的液性囊泡,囊肿进行性长大,破坏肾结构和肾功能,最终导致肾功能衰竭。除肾脏外,还可引起肝囊肿、胰囊肿、结肠憩室及颅内动脉瘤等肾外病变。再等囊肿由3厘米长到5厘米,肾脏的破坏会更加严重了。因此,还要用药物延缓囊肿的发展:①噻唑烷二酮类药物,如罗格列酮、吡咯列酮等,除能治糖尿病,还能延缓囊肿的发展,保护肾功能;②奥曲肽,6个月中,每月1次皮下注射,可延缓肾脏体积增大,保护肾功能,不良反应少但长期用药的安全性还待观察;③血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利等,以及血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦、氯沙坦等,都有降低尿蛋白、稳定血压、延缓病变发展及保护肾功能的疗效。总之,这些研究观察的时间都不长,最多的不超过7年,长期疗效及副作用还待观察。因此,用药的选择及服用方法,还要与医生协商解决。

    为什么溃疡病总治不好

    [问]我是男性,33岁,患十二指肠溃疡10多年,用过许多方法,好好坏坏,越治越重。请问我的溃疡病为什么反反复复 ......
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