长期卧床防褥疮
褥疮多发生在长期卧床的病人，如中风、偏瘫、骨折、晚期癌症、高度营养不良等疾病患者，老年病人更为多见。良好的护理，有助于疾病的康复，护理不当常会发生褥疮，不但增加了病人的痛苦，同时也增加了护理的难度。
褥疮是由于全身情况衰竭和局部组织受压迫后形成的。各种慢性病的晚期，患者极度衰弱，肢体活动障碍，局部组织长期受压，造成血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致皮肤发红、继之水疱形成，皮肤变硬、发绀，以后坏死。褥疮多发生在易受压迫又缺乏肌肉覆盖或肌肉菲薄的有骨骼突起的局部皮肤，如枕、颞、肩胛、肘部、脊背、骶尾部、髂关节、膝关节、踝关节、足跟等处，以尾骶部为多。好发于形瘦体弱、翻身活动不便和肢体感觉迟钝的长期卧床病人。
褥疮一旦形成，可加重组织坏死，造成深部肌肉组织或骨髓的感染，严重时感染可扩散到邻近组织，引起化脓性炎症，甚至败血症而危及生命。因此，要积极护理与预防，切不可等闲视之。
对长期卧床的病人，预防褥疮可从以下几方面入手。
, 百拇医药
加强患者营养改善病人全身情况，矫正血浆蛋白过低，在病情允许的情况下，可给患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强抵抗力。不能自理者也应及时喂食、喂水，切实保证营养的摄入。
经常改变体位为了避免患者局部长期受压，使骨骼突出部位轮流承担身体重量，应帮助患者每2~3小时翻身一次。变换体位的时间可在早餐后、上午10点、午餐后、下午3点、临睡前，夜间熟睡时可不翻动。变换体位时要认真察看受压部位皮肤有何变化。
保持皮肤清洁每日用温水洗受压部位3~4次，时常给患者擦澡。并及时用温水擦洗受浸渍的皮肤，擦干后可扑些爽身粉，使患者保持皮肤干燥。这一点对于有大小便失禁的卧床病人尤为重要。
按摩受压部位可用手掌在患者受压部位由轻到重环形按摩，每次5~10分钟，以促进局部血液循环，避免肌肉僵硬、萎缩。消瘦者可用50%酒精或红花油按摩，皮肤干燥者也可涂擦少量润滑剂，以免干裂出血。
, 百拇医药
衣服被褥勤换患者的衣服、被褥要勤洗勤换，在阳光充足时给予晾晒。床上用品应保持干燥、柔软、平整。
冬季充分保暖气温较低时，应采取措施，适当调控室内温度，促进局部皮肤血液循环。也可使用电热褥(毯)，或在被窝里放置热水袋，但要注意防止烫伤皮肤。
垫上橡皮气圈骨骼突出部位最好用橡皮气圈、海绵等垫起，以减小“压强”。气圈充气不宜太满，以1/3~1/2充盈度为好；海绵垫须保持弹性。对瘫痪病人，可用厚纱布垫包扎其膝、肘、踝关节，但不可包扎过紧。有条件者可购买气垫床、水垫床，预防效果更佳。
床铺平坦柔软床面整洁、干燥，经常清扫，不得有碎屑、残渣，以免损伤皮肤。对大小便失禁的病人，应及时更换床垫。
一旦病人发生褥疮，必须严格按外科无菌技术清理创面，常规消毒，切除坏死组织，擦去脓性分泌物。创面涂以白芷糊(由白芷、凡士林、柴胡三味中药碾成粉，加香油调制而成，具有活血、化瘀、消炎、收敛之功效)，创面四周涂以灭滴灵(甲硝唑)粉剂，然后用无菌纱布覆盖，妥善固定，每日2次，待坏死组织脱落并有新鲜肉芽萌出后，可继续敷白芷糊，并在四周皮肤及新生皮肤上湿敷0.9%的生理盐水纱布。这样处理后不仅可使创面外缘皮肤清洁、湿润，起到保护新生肉芽的作用，还可使创面继续生长，并抑制细菌，从而达到痊愈的目的。, 百拇医药(爱 缨)
褥疮是由于全身情况衰竭和局部组织受压迫后形成的。各种慢性病的晚期，患者极度衰弱，肢体活动障碍，局部组织长期受压，造成血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致皮肤发红、继之水疱形成，皮肤变硬、发绀，以后坏死。褥疮多发生在易受压迫又缺乏肌肉覆盖或肌肉菲薄的有骨骼突起的局部皮肤，如枕、颞、肩胛、肘部、脊背、骶尾部、髂关节、膝关节、踝关节、足跟等处，以尾骶部为多。好发于形瘦体弱、翻身活动不便和肢体感觉迟钝的长期卧床病人。
褥疮一旦形成，可加重组织坏死，造成深部肌肉组织或骨髓的感染，严重时感染可扩散到邻近组织，引起化脓性炎症，甚至败血症而危及生命。因此，要积极护理与预防，切不可等闲视之。
对长期卧床的病人，预防褥疮可从以下几方面入手。
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加强患者营养改善病人全身情况，矫正血浆蛋白过低，在病情允许的情况下，可给患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强抵抗力。不能自理者也应及时喂食、喂水，切实保证营养的摄入。
经常改变体位为了避免患者局部长期受压，使骨骼突出部位轮流承担身体重量，应帮助患者每2~3小时翻身一次。变换体位的时间可在早餐后、上午10点、午餐后、下午3点、临睡前，夜间熟睡时可不翻动。变换体位时要认真察看受压部位皮肤有何变化。
保持皮肤清洁每日用温水洗受压部位3~4次，时常给患者擦澡。并及时用温水擦洗受浸渍的皮肤，擦干后可扑些爽身粉，使患者保持皮肤干燥。这一点对于有大小便失禁的卧床病人尤为重要。
按摩受压部位可用手掌在患者受压部位由轻到重环形按摩，每次5~10分钟，以促进局部血液循环，避免肌肉僵硬、萎缩。消瘦者可用50%酒精或红花油按摩，皮肤干燥者也可涂擦少量润滑剂，以免干裂出血。
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衣服被褥勤换患者的衣服、被褥要勤洗勤换，在阳光充足时给予晾晒。床上用品应保持干燥、柔软、平整。
冬季充分保暖气温较低时，应采取措施，适当调控室内温度，促进局部皮肤血液循环。也可使用电热褥(毯)，或在被窝里放置热水袋，但要注意防止烫伤皮肤。
垫上橡皮气圈骨骼突出部位最好用橡皮气圈、海绵等垫起，以减小“压强”。气圈充气不宜太满，以1/3~1/2充盈度为好；海绵垫须保持弹性。对瘫痪病人，可用厚纱布垫包扎其膝、肘、踝关节，但不可包扎过紧。有条件者可购买气垫床、水垫床，预防效果更佳。
床铺平坦柔软床面整洁、干燥，经常清扫，不得有碎屑、残渣，以免损伤皮肤。对大小便失禁的病人，应及时更换床垫。
一旦病人发生褥疮，必须严格按外科无菌技术清理创面，常规消毒，切除坏死组织，擦去脓性分泌物。创面涂以白芷糊(由白芷、凡士林、柴胡三味中药碾成粉，加香油调制而成，具有活血、化瘀、消炎、收敛之功效)，创面四周涂以灭滴灵(甲硝唑)粉剂，然后用无菌纱布覆盖，妥善固定，每日2次，待坏死组织脱落并有新鲜肉芽萌出后，可继续敷白芷糊，并在四周皮肤及新生皮肤上湿敷0.9%的生理盐水纱布。这样处理后不仅可使创面外缘皮肤清洁、湿润，起到保护新生肉芽的作用，还可使创面继续生长，并抑制细菌，从而达到痊愈的目的。, 百拇医药(爱 缨)