漫谈麻黄连轺赤小豆汤
麻黄连轺赤小豆汤出自《伤寒论》,主治湿热黄疸(身黄)兼有表证者,因而属于一首表里双解方。按湿热黄疸的发病机理,是因湿与热结聚,壅阻中焦,肝胆疏泄失常,致使胆汁的排泄不能按常道进行,而渗入血液,溢于肌肤,下注膀胱,遂致身黄、目黄、小便黄等症。由于湿热困遏脾胃,气机失于升降之常,还会见有食欲不振、脘腹胀满、恶心呕吐等症。治疗湿热身黄,总的原则是使邪有出路。仲景制有茵陈蒿汤、栀子柏皮汤及本方三首。前两方用于身黄而热邪偏重者,故治疗重点在泻热利尿;本方则用于湿邪偏重而又兼有表证者,除有身黄诸症外,尚见有无汗、寒热、头痛、小便不利等症状,故其治疗重点在于散热利湿。尤在泾说:“茵陈蒿汤是下热之剂,栀子柏皮汤是清热之剂,麻黄连轺赤小豆汤是散热之剂。”概括了三方的主要作用以及治阳黄的三法。麻黄连轺赤小豆汤的药物组成为:“麻黄、甘草、生姜各二两(6克) ......
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