户外阳光助健康
空气、阳光和水是生命得以维系的三大要素，是地球优于其他天体的独特物质，是大自然的恩惠。因此，幸运的地球人应尽情地享用。“户外阳光助健康”这一概念，由来已久，且早已深入人心。随着科学技术的迅速发展，户外阳光的巨大保健作用越来越广泛深入地被揭示出来。如今，免费便捷的享用户外阳光已成为“健康、科学生活方式”的重要内容。并受到医患人群的特别关注和信赖。
太阳光谱中含有紫外线B射线，其波长为290~315纳米，可穿透皮肤，将体内的7-脱氢胆固醇转化为“前维生素D”，后者又很快转化为维生素D，称做内源性维生素D。此外，食物成分中的维生素D作为它的第二个来源。来自皮肤和食物的维生素D在肝脏中代谢为25-羟维生素D，后者又在肾脏中加工为1，25二羟维生素D并具有了生物活性，发挥调节钙、磷代谢的作用。健康人血中25-羟维生素D的水平均在30纳克/毫升以上。如低于20纳克/毫升，则被定义为维生素D缺乏，如为20~30纳克/毫升，则被认为是维生素D不足，超过150纳克/毫升则可观察到维生素D中毒现象。采用上述定义，估计全球约有10亿人有维生素D缺乏或不足。老年和儿童是高发人群。据美国报道，波士顿一所医院，在全体医生和学生中发现32%有维生素D的缺乏或不足。其中，包括那些每日饮一杯牛奶、每日服一片多种维生素、每日吃一次三文鱼的人。可见户外阳光在预防维生素D缺乏中的作用远远胜过膳食营养。
维生素D作用于小肠、肾脏、骨骼，促进钙、磷的吸收，保证血钙、血磷的水平，维持正常的骨新生和钙化。如维生素D长期缺乏，就会引起成人骨软化病和老年骨质疏松症。后者成为老年骨折多发的重要原因。发生骨折的老年人常需要长期卧床疗养，因而极易诱发脑血栓、坠积性肺炎、血糖升高、血脂升高、褥疮等，不少老年人因此丧命。所以，老年骨折不可轻视。
另外，维生素D缺乏可引起肌肉无力。有研究表明，当血25-羟维生素D在4纳克/毫升以下时患者表现为重症肌无力，当逐渐升至16纳克/毫升时，肌肉作功速度和肌力显著改善。当升至40纳克/毫升时，肌力也达到最健强的地步。
老年人跌倒常见原因很多，但其中一个重要原因就是维生素D缺乏。有报告称，补足维生素D可使跌倒危险减少22%~72%。
维生素D还可直接或间接调控200多个基因，从而诱导细胞终末分化，抑制癌细胞的增殖，具有一定的抗癌作用。常年生活在地球高纬度的人暴露阳光下较少，发生淋巴瘤以及结肠、胰腺、乳腺癌的危险明显增加，且更容易死于上述癌症。有流行病学调查资料表明，血中25-羟维生素D水平低于20纳克/毫升时，上述癌症危险性增加30%~50%，且死亡率也高。另有报告，户外工作的男性比室内工作者发生前列腺癌的时间晚3~5年。阳光暴露较多的儿童和青年患霍奇金淋巴瘤的危险降低40%。研究发现，某部位细胞发生恶变，则1，25 二羟维生素D可诱导恶变细胞发生凋亡，抑制新生血管形成。从而起到抗癌作用。
维生素D缺乏也与1型或2型糖尿病、类风湿性关节炎、哮喘和肺功能减退、心血管病、精神分裂症、抑郁症等多种疾病相关。一项高血压的研究显示，患者每周接受三次紫外线照射，持续3个月，结果血中25-羟维生素D升高180%，收缩压和舒张压降低6毫米汞柱。
总之，接受充足的户外阳光有益于骨骼、肌肉的健壮，减少老年骨折和跌倒，有益于免疫功能的提升，减少炎症的发生，有益于癌症和多种慢性疾病的防治，包括常见的糖尿病、高血压、心力衰竭等。每天上午10点到下午3点期间接受户外阳光直接照射5~30分钟(主要为手臂和腿部)，每周两次，常常能产生足量的维生素D，满足生理需要。多余的维生素D，尚可在脂肪组织中暂时储存，待冬季缺少阳光时予以释放。过度阳光照射可使皮肤变黑受损，但不会引起维生素D中毒。因为紫外线能破坏多余的前维生素D和维生素D。当前，维生素D缺乏非常常见，已成为社会卫生问题。减肥的盛行和低脂饮食的提倡，更加重了这种脂溶性维生素的摄入不足。现代的生活时尚和优越的工作环境使我们越来越远离户外阳光。所以，从健康长寿和科学保健的理念出发，应该大声疾呼：投入阳光的怀抱，不要与阳光绝交。, http://www.100md.com(李慎果)
太阳光谱中含有紫外线B射线，其波长为290~315纳米，可穿透皮肤，将体内的7-脱氢胆固醇转化为“前维生素D”，后者又很快转化为维生素D，称做内源性维生素D。此外，食物成分中的维生素D作为它的第二个来源。来自皮肤和食物的维生素D在肝脏中代谢为25-羟维生素D，后者又在肾脏中加工为1，25二羟维生素D并具有了生物活性，发挥调节钙、磷代谢的作用。健康人血中25-羟维生素D的水平均在30纳克/毫升以上。如低于20纳克/毫升，则被定义为维生素D缺乏，如为20~30纳克/毫升，则被认为是维生素D不足，超过150纳克/毫升则可观察到维生素D中毒现象。采用上述定义，估计全球约有10亿人有维生素D缺乏或不足。老年和儿童是高发人群。据美国报道，波士顿一所医院，在全体医生和学生中发现32%有维生素D的缺乏或不足。其中，包括那些每日饮一杯牛奶、每日服一片多种维生素、每日吃一次三文鱼的人。可见户外阳光在预防维生素D缺乏中的作用远远胜过膳食营养。
维生素D作用于小肠、肾脏、骨骼，促进钙、磷的吸收，保证血钙、血磷的水平，维持正常的骨新生和钙化。如维生素D长期缺乏，就会引起成人骨软化病和老年骨质疏松症。后者成为老年骨折多发的重要原因。发生骨折的老年人常需要长期卧床疗养，因而极易诱发脑血栓、坠积性肺炎、血糖升高、血脂升高、褥疮等，不少老年人因此丧命。所以，老年骨折不可轻视。
另外，维生素D缺乏可引起肌肉无力。有研究表明，当血25-羟维生素D在4纳克/毫升以下时患者表现为重症肌无力，当逐渐升至16纳克/毫升时，肌肉作功速度和肌力显著改善。当升至40纳克/毫升时，肌力也达到最健强的地步。
老年人跌倒常见原因很多，但其中一个重要原因就是维生素D缺乏。有报告称，补足维生素D可使跌倒危险减少22%~72%。
维生素D还可直接或间接调控200多个基因，从而诱导细胞终末分化，抑制癌细胞的增殖，具有一定的抗癌作用。常年生活在地球高纬度的人暴露阳光下较少，发生淋巴瘤以及结肠、胰腺、乳腺癌的危险明显增加，且更容易死于上述癌症。有流行病学调查资料表明，血中25-羟维生素D水平低于20纳克/毫升时，上述癌症危险性增加30%~50%，且死亡率也高。另有报告，户外工作的男性比室内工作者发生前列腺癌的时间晚3~5年。阳光暴露较多的儿童和青年患霍奇金淋巴瘤的危险降低40%。研究发现，某部位细胞发生恶变，则1，25 二羟维生素D可诱导恶变细胞发生凋亡，抑制新生血管形成。从而起到抗癌作用。
维生素D缺乏也与1型或2型糖尿病、类风湿性关节炎、哮喘和肺功能减退、心血管病、精神分裂症、抑郁症等多种疾病相关。一项高血压的研究显示，患者每周接受三次紫外线照射，持续3个月，结果血中25-羟维生素D升高180%，收缩压和舒张压降低6毫米汞柱。
总之，接受充足的户外阳光有益于骨骼、肌肉的健壮，减少老年骨折和跌倒，有益于免疫功能的提升，减少炎症的发生，有益于癌症和多种慢性疾病的防治，包括常见的糖尿病、高血压、心力衰竭等。每天上午10点到下午3点期间接受户外阳光直接照射5~30分钟(主要为手臂和腿部)，每周两次，常常能产生足量的维生素D，满足生理需要。多余的维生素D，尚可在脂肪组织中暂时储存，待冬季缺少阳光时予以释放。过度阳光照射可使皮肤变黑受损，但不会引起维生素D中毒。因为紫外线能破坏多余的前维生素D和维生素D。当前，维生素D缺乏非常常见，已成为社会卫生问题。减肥的盛行和低脂饮食的提倡，更加重了这种脂溶性维生素的摄入不足。现代的生活时尚和优越的工作环境使我们越来越远离户外阳光。所以，从健康长寿和科学保健的理念出发，应该大声疾呼：投入阳光的怀抱，不要与阳光绝交。, http://www.100md.com(李慎果)