此起彼伏的口疮
口疮是口腔黏膜糜烂、溃疡之俗称，又泛指口腔溃疡，几乎人人都得过，不少人甚至反复罹患。口疮此起彼伏，缠绵不断，也称为复发性口疮。
复发性口疮的病因目前还不清楚，口腔科专家认为，它不是一个独立的疾病，而是全身系统性疾病在口腔中的一个表征。其病因与以下因素有关：①内分泌障碍，口疮常与月经周期相伴发；②胃肠功能紊乱，消化不良、腹泻、便秘；③肠道寄生虫；④变态反应，如药物引起的过敏性唇炎、血管神经性水肿；⑤心理社会因素，如精神紧张、睡眠不足、情绪波动、社会和家庭的急剧变动；⑥营养缺乏，如缺乏铁、锌、铜等微量元素和维生素B2、B12及叶酸等；⑦遗传；⑧免疫功能异常。不少学者把口疮称之为人体免疫之窗。
复发性口疮多发生在唇、颊、舌尖、舌边缘、前庭沟等处黏膜。初期表现为口腔黏膜充血、水肿，出现粟粒大小的红点，很快破溃成圆形或椭圆形溃疡，直径约2~4毫米，中央稍凹下，表面覆以灰黄色假膜，周围有狭窄红晕。有自发性剧烈烧灼痛，遇刺激疼痛加剧，影响病人说话与进食。一般无明显全身症状。通常溃疡数目不多，一般不超过5个。若溃疡数目很多，累及口腔各个部位，则称之为疱疹型溃疡或口疮性口炎。有的患者其溃疡可逐渐扩大至直径1~2厘米，并向深层发展，累及黏液腺，形成中央凹陷、边缘不整而隆起的“弹坑状”损害。病程长，有时可持续数月之久，愈后留有疤痕，称之为复发性坏死性黏液腺周围炎，简称腺周口疮。
, http://www.100md.com
复发性口疮的发病如与某些全身因素有关，应尽可能找出病因并尽力消除。治疗方法分局部处理和全身治疗。
局部处理可用养阴生肌散、锡类散、冰硼散等中成药散剂局部敷撒。也可用口腔溃疡膜(主要成分是倍他米松、达克罗宁、新霉素、克霉唑等)贴敷，一日数次，或用2.5%金霉素甘油糊剂涂布。孤立溃疡可用10%硝酸银或50%三氯醋酸酊等烧灼，有止痛并促进愈合作用。大的溃疡可用醋酸氢化可的松酌情浸润注射0.5~1.0毫升(12.5~25毫克)，每周1~2次，为减轻疼痛，可于药液中加入半量的2%普鲁卡因。
全身治疗适当给予维生素C及复合维生素B，补充微量元素锌、铁等制剂。调整内分泌，促进全身代谢，治疗全身性疾病。强的松、地塞米松等类固醇药物有非特异性抗炎、抗过敏作用，可酌情选用。对考虑为免疫功能减退的患者，可选用转移因子，每次1支(2个单位)肌肉注射，每周1~2次，10次为1个疗程。按中医辨证，如为实火型，治宜清热泻火、凉血通便或清热解毒，可用凉膈散、玉女煎、银翘散等加减；如为虚火型，治宜滋阴清热、平肝养血或健脾和胃、益气利湿，可用六味地黄丸、补中益气汤加减。
目前，对复发性口疮基本采用对症治疗，减轻疼痛或减少复发次数，因此，预防显得尤其重要。为了防患于未然，应把自己的生活节奏放慢一些，减轻紧张、焦虑的情绪。体质较弱、感觉乏力者，应定期检查了解营养是否均衡、休息是否足够。应养成良好的生活习惯，如注意保持口腔清洁，戒除烟酒，按时作息，起居有常，经常锻炼等。饮食调节也很重要，尽量吃清淡的饮食，多吃些蔬菜、水果可以清理肠胃，保持大便通畅；少吃辛辣、厚味的有刺激作用的食品。蜂蜜、西红柿、柠檬、海带、萝卜、芝麻、梨、荸荠、西瓜、甘蔗等食品，具有清热去火、润肺养阴的作用，对预防复发性口疮大有裨益。, 百拇医药(爱 缨)
复发性口疮的病因目前还不清楚，口腔科专家认为，它不是一个独立的疾病，而是全身系统性疾病在口腔中的一个表征。其病因与以下因素有关：①内分泌障碍，口疮常与月经周期相伴发；②胃肠功能紊乱，消化不良、腹泻、便秘；③肠道寄生虫；④变态反应，如药物引起的过敏性唇炎、血管神经性水肿；⑤心理社会因素，如精神紧张、睡眠不足、情绪波动、社会和家庭的急剧变动；⑥营养缺乏，如缺乏铁、锌、铜等微量元素和维生素B2、B12及叶酸等；⑦遗传；⑧免疫功能异常。不少学者把口疮称之为人体免疫之窗。
复发性口疮多发生在唇、颊、舌尖、舌边缘、前庭沟等处黏膜。初期表现为口腔黏膜充血、水肿，出现粟粒大小的红点，很快破溃成圆形或椭圆形溃疡，直径约2~4毫米，中央稍凹下，表面覆以灰黄色假膜，周围有狭窄红晕。有自发性剧烈烧灼痛，遇刺激疼痛加剧，影响病人说话与进食。一般无明显全身症状。通常溃疡数目不多，一般不超过5个。若溃疡数目很多，累及口腔各个部位，则称之为疱疹型溃疡或口疮性口炎。有的患者其溃疡可逐渐扩大至直径1~2厘米，并向深层发展，累及黏液腺，形成中央凹陷、边缘不整而隆起的“弹坑状”损害。病程长，有时可持续数月之久，愈后留有疤痕，称之为复发性坏死性黏液腺周围炎，简称腺周口疮。
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复发性口疮的发病如与某些全身因素有关，应尽可能找出病因并尽力消除。治疗方法分局部处理和全身治疗。
局部处理可用养阴生肌散、锡类散、冰硼散等中成药散剂局部敷撒。也可用口腔溃疡膜(主要成分是倍他米松、达克罗宁、新霉素、克霉唑等)贴敷，一日数次，或用2.5%金霉素甘油糊剂涂布。孤立溃疡可用10%硝酸银或50%三氯醋酸酊等烧灼，有止痛并促进愈合作用。大的溃疡可用醋酸氢化可的松酌情浸润注射0.5~1.0毫升(12.5~25毫克)，每周1~2次，为减轻疼痛，可于药液中加入半量的2%普鲁卡因。
全身治疗适当给予维生素C及复合维生素B，补充微量元素锌、铁等制剂。调整内分泌，促进全身代谢，治疗全身性疾病。强的松、地塞米松等类固醇药物有非特异性抗炎、抗过敏作用，可酌情选用。对考虑为免疫功能减退的患者，可选用转移因子，每次1支(2个单位)肌肉注射，每周1~2次，10次为1个疗程。按中医辨证，如为实火型，治宜清热泻火、凉血通便或清热解毒，可用凉膈散、玉女煎、银翘散等加减；如为虚火型，治宜滋阴清热、平肝养血或健脾和胃、益气利湿，可用六味地黄丸、补中益气汤加减。
目前，对复发性口疮基本采用对症治疗，减轻疼痛或减少复发次数，因此，预防显得尤其重要。为了防患于未然，应把自己的生活节奏放慢一些，减轻紧张、焦虑的情绪。体质较弱、感觉乏力者，应定期检查了解营养是否均衡、休息是否足够。应养成良好的生活习惯，如注意保持口腔清洁，戒除烟酒，按时作息，起居有常，经常锻炼等。饮食调节也很重要，尽量吃清淡的饮食，多吃些蔬菜、水果可以清理肠胃，保持大便通畅；少吃辛辣、厚味的有刺激作用的食品。蜂蜜、西红柿、柠檬、海带、萝卜、芝麻、梨、荸荠、西瓜、甘蔗等食品，具有清热去火、润肺养阴的作用，对预防复发性口疮大有裨益。, 百拇医药(爱 缨)