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血压测量是一门学问
http://www.100md.com 2008年1月1日 《开卷有益·求医问药》 2008年第1期
     血压是反映人体全身循环状态健康与否的一个重要生命体征。要想获得一个人的血压数值,就要学会血压测量的正确方法。在进行血压测量前,须先学习或了解血压和血压测量方面的一些基本知识、理论和技能。

    目前,临床应用的是俄国医生提出的测定血压方法。即,将血压计空心橡皮袖带充气后在放气过程中从声音出现到声音消失之间的声音变化分为5期:第一次出现清脆声音为第一期;随着袖带内气体压力下降声音变成柔和如心脏杂音为第二期;在袖带内气体压力继续下降时动脉搏动音又转成与第一期相似的声音为第三期;压力再度降低时声音突然减弱含糊不清为第四期;压力降到一定程度时声音消失为第五期。下面简单介绍一下有关血压测量的常识和意义。

    血压测定装置的选择与应用目前测量血压的仪器有几种,目的不同,所选仪器也不同。

    1. 水银柱血压计和弹簧(或表)式血压计我们常用的非电子血压计由三个主要部分组成:①充气橡皮球,气球一端有调节空气压力的活门阀。②用橡皮管与打气球连接的能充气的橡皮气囊袖带(血压计标准橡皮气囊袖带长22~35厘米,宽约12~14厘米,外面包裹着无弹力的布)。③袖带另一端相接测压计,测压计或为汞柱式或为弹簧式,上有刻度表示0~300毫米汞柱。汞柱式血压计测定的压力较为准确,可用于诊所、医院和家庭健康检查;弹簧式血压计便于携带,用于外出旅游自我保健。

    2.电子血压计现在应用较为广泛,医院的监护仪上常配备有血压监测装置,也有专用的电子血压计,有利于血压变化的对比观察,是危重症病人血流动力学监护的一大进展,也是用于高血压患者自我保健的卫士。

    3.动态血压测量计通常采取袖带麦克风感知柯氏音法或震荡法。它能连续监测24小时的血压动态变化。可根据不同时间段来设置测量次数: 6:00~22:00每15~30分钟测压一次; 22:00~6:00每30~60分钟测压一次。动态血压检测能连续观察血压变化,有助于发现“白大衣高血压”、评价治疗效果和指导修改治疗方案 ......

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