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药店自购药细辨含药量
http://www.100md.com 2008年1月1日 《开卷有益·求医问药》 2008年第1期
     老王前几天在一家药店买了一盒降血脂药辛伐他汀片,才4元钱。今天他又去那家药店,营业员却向他要6.60元一盒。老王不理解:怎么涨价这么多?药店里的执业药师告诉他,不是药品涨价,而是药品含量不同。

    同一种药品有多种含量规格

    同一种药品,为了适合不同的年龄或不同的病情,往往制成不同的规格。如上述辛伐他汀片,尽管都是每盒10片,外包装也差不多,但一种是每片含药量5毫克,另一种是每片含药量10毫克,后者一片相当于前者两片,一盒相当于前者两盒。类似的例子很多,如心脑血管病患者常吃的辅酶Q10胶囊,就有5毫克、10毫克和15毫克三种;阿托品针剂有0.5毫克、1毫克、5毫克和10毫克四种规格;阿司匹林片有25毫克和300毫克两种。维生素E有每丸5毫克和100毫克两种等。

    含量规格不同价格不同

    含量规格不同,价格自然不同。一般情况下,大含量规格的药品比小含量规格单价要高。如上述辛伐他汀片,5毫克的一盒4元钱,10毫克的一盒6.6元。但是后者一盒相当于前者两盒,服用量比前者少一倍。总的治疗费用后者比前者少了许多。所以买药时一定要算好这个经济账,一般情况下,只要不影响使用,使用大含量的要比小含量的经济划算。

    更换不同规格必须调整用量

    必须特别强调,前后用药更换规格后一定要注意调整服用剂量。如前所述辛伐他汀片,老年高胆固醇血症患者,常规量每晚服5毫克的两片就行了,更换10毫克的片剂后只能服一片,再服两片就可能引起不良反应了。原本每天服用10毫克两片的青中年冠心病患者,改服5毫克片后就需服4片,再服两片就起不到治疗作用。

    不同含量规格可能用途不同

    一般来说,同一种药品含量规格不同,服用时只要注意换算服用量就行了,治病效果是一样的。但个别者例外。含量规格不同,所治疾病也不同。如每片25毫克的阿司匹林,可用于治疗心脑血管疾病,而每片300毫克的片剂只能用于治疗风湿病。两种规格的制剂不能相互代替。再如胃肠解痉用1支0.5毫克的阿托品就足够了,用1支5毫克或10毫克的,可使人中毒。但抢救有机磷中毒时就需要用大含量的阿托品,再用1支0.5毫克的,就起不到治疗作用。

    细辨含量规格防被骗

    自购药时细辨药品含量规格,能及时发现有些不法药店用小含量药品冒充大含量药,免得被坑骗耽误治疗。有些不法药厂故意在药品含量标示上耍花招。如维生素E胶丸,个别厂家在包装盒的显眼处标明“每丸100毫克”,显然,这是一种大含量的维生素E制剂,连很多医生、药师也认为这是一种大含量的维生素E。但是他们又在包装背面最下面不显眼处用小字注明有“每粒丸重100毫克,含维生素E 5毫克”。他们的这种做法很容易误导消费者错把他们的小含量药当成大含量药来买(笔者已在《健康报》、《中国医药报》等专业刊物对这种做法进行了揭露),所以消费者在自购药时一定要细辨含量,免得上当受骗。, 百拇医药(常怡勇)