自我药疗(13)腰痛
腰痛,是指腰部一侧或两侧疼痛而言。也包括腰酸、腰重、腰冷等临床反应,是一种比较常见的证候。常见于肾脏、腰肌、脊柱疾病以及妇女盆腔炎等。病因及诊断
一、 脊柱骨骼病变
1. 脊柱骨折有脊柱外伤史。
2.脊柱结核有肺结核病史和血尿史,腰向前弯曲时痛增,伸直时痛减。早期脊柱有触痛或捶痛,晚期脊柱后凸。
二、 脊柱关节病变
1. 风湿性脊椎炎脊柱运动时痛增,休息时痛减。
2. 风湿性髂骶关节炎患者侧卧髂肌最高处病侧关节有压痛。
3. 骨关节病脊柱向前弯曲痛减,伸直痛增。
4. 腰椎间盘突出症用力弯腰、挑重物或举重后腰部突然疼痛。腰痛放射至一侧下肢,常有坐骨神经痛。在第4、5腰椎至第1骶椎棘突间有触痛。仰卧时,直腿抬高,大腿后侧疼痛或腰痛。
5. 老年骨质疏松症。
三、 脊柱附近部位疾患
1. 急性扭伤因用力弯腰,挑重担或举重之后突然腰痛,腰椎旁肌肉痉挛并有触痛。
2. 腰肌纤维组织炎腰肌有触痛,休息时疼痛加重,运动时痛减。
3. 腰肌劳损长期弯腰工作或姿势不正确,腰肌慢性损伤。
四、 脊柱附近的内脏疾患
1. 肾盂肾炎肾区有触痛或捶痛。寒战、高热。检验尿中有脓细胞和细菌。
2. 肾周围脓肿肾区有触痛或捶痛。寒战、高热。肾区皮肤红肿。
3. 肾结核有肺结核病史,验尿可见红、白细胞和结核杆菌。
4. 肾结石或输尿管结石腰痛放射至下腹或外生殖器。尿中出现红细胞(血尿)。
5. 血红蛋白尿患有恶性疟疾等 ......
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