话说不孕症(三)
本期主要介绍由男性因素以及男女双方因素所引起的不孕症。
通过对不孕症人群的调查，因男性因素所致的不孕约占30%。
一、引起男性不孕的因素
精子，是胚胎发育的种子，只有卵子没有精子，就不能形成受精卵，即不可能怀孕。
(一) 精子生成障碍
1. 精索静脉曲张、双侧隐睾引起曲细精管萎缩、睾丸炎症尤其是腮腺炎并发睾丸炎，以及睾丸结核破坏睾丸组织等,都可以引起精子生成障碍。
2. 先天性睾丸发育异常不能产生精子，导致无精症或少精症。
3. 内分泌功能障碍。调节男性内分泌的系统与女性类似，也受下丘脑-垂体的控制，形成下丘脑-垂体-睾丸轴。下丘脑、垂体的功能异常可引起睾丸生成精子的功能障碍，睾丸本身的内分泌受影响时生产精子的功能也必然受影响，表现为少精症或无精症。其他内分泌疾病，如甲状腺功能亢进或减低，肾上腺皮质功能不足或亢进，也可以导致内分泌激素紊乱，造成睾丸生精功能障碍。
4. 全身因素。慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒(如过度吸烟、酗酒)、精神过度紧张，可影响精子的产生。长期接触化学药物、放射线及热的物质也可造成睾丸生精功能障碍。
(二)精子运送受阻
1. 附睾的炎症及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过。
2. 先天性输精管缺如。
3. 输精管结扎术后。
4. 射精导管感染后引起阻塞。
(三)精子不能进入阴道
1. 射精障碍及尿道下裂可使精子不能进入阴道。
2. 性功能失调，如阳痿、早泄等，不能使精子进入阴道。
(四)其他因素
1. 精液异常。液量过多(>8毫升)或过少(, http://www.100md.com(张 颖)
通过对不孕症人群的调查，因男性因素所致的不孕约占30%。
一、引起男性不孕的因素
精子，是胚胎发育的种子，只有卵子没有精子，就不能形成受精卵，即不可能怀孕。
(一) 精子生成障碍
1. 精索静脉曲张、双侧隐睾引起曲细精管萎缩、睾丸炎症尤其是腮腺炎并发睾丸炎，以及睾丸结核破坏睾丸组织等,都可以引起精子生成障碍。
2. 先天性睾丸发育异常不能产生精子，导致无精症或少精症。
3. 内分泌功能障碍。调节男性内分泌的系统与女性类似，也受下丘脑-垂体的控制，形成下丘脑-垂体-睾丸轴。下丘脑、垂体的功能异常可引起睾丸生成精子的功能障碍，睾丸本身的内分泌受影响时生产精子的功能也必然受影响，表现为少精症或无精症。其他内分泌疾病，如甲状腺功能亢进或减低，肾上腺皮质功能不足或亢进，也可以导致内分泌激素紊乱，造成睾丸生精功能障碍。
4. 全身因素。慢性消耗性疾病，如长期营养不良、慢性中毒(如过度吸烟、酗酒)、精神过度紧张，可影响精子的产生。长期接触化学药物、放射线及热的物质也可造成睾丸生精功能障碍。
(二)精子运送受阻
1. 附睾的炎症及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过。
2. 先天性输精管缺如。
3. 输精管结扎术后。
4. 射精导管感染后引起阻塞。
(三)精子不能进入阴道
1. 射精障碍及尿道下裂可使精子不能进入阴道。
2. 性功能失调，如阳痿、早泄等，不能使精子进入阴道。
(四)其他因素
1. 精液异常。液量过多(>8毫升)或过少(, http://www.100md.com(张 颖)